睾丸炎和精索静脉曲张怎么区分
睾丸炎和精索静脉曲张可通过发病部位、典型症状及体征区分。睾丸炎主要表现为睾丸肿痛伴发热,精索静脉曲张则以阴囊坠胀感及静脉迂曲扩张为特征。
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,急性发作时睾丸红肿热痛明显,可能伴随寒战、排尿困难等症状,触诊睾丸质地变硬且压痛显著。精索静脉曲张是精索静脉回流受阻导致的血管异常扩张,站立时阴囊可见蚯蚓状团块,平卧后减轻,疼痛多为钝痛或牵拉感,久站或劳累后加重。
睾丸炎需通过血常规、尿培养等明确病原体,超声检查可见睾丸血流信号增强。精索静脉曲张通过阴囊超声可显示静脉内径增宽及反流现象,Valsalva试验阳性是重要诊断依据。两者治疗差异显著:睾丸炎需抗生素或抗病毒治疗,精索静脉曲张轻症可穿支撑内裤,中重度需手术结扎曲张静脉。
日常需注意保持会阴清洁干燥,避免久坐久站及剧烈运动。睾丸炎患者应卧床休息并抬高阴囊,精索静脉曲张患者可冷敷缓解肿胀。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适量补充维生素C增强免疫力。若症状持续或加重,应及时到泌尿外科就诊,避免自行用药延误病情。定期复查超声有助于监测疾病进展。