浅表性萎缩性胃炎怎么治疗

浅表性萎缩性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、定期复查、手术治疗等方式干预。该病可能与幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、免疫因素、药物刺激、遗传等因素有关，通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、反酸等症状。

1、调整饮食

减少辛辣刺激食物摄入，避免过冷过热饮食，选择易消化的粥类、面条等主食。每日分5-6次少量进食，烹饪方式以蒸煮为主。可适量食用猴头菇、山药等具有胃黏膜保护作用的食材，避免空腹饮用浓茶咖啡。

2、药物治疗

根除幽门螺杆菌常采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。黏膜保护剂可选择铝碳酸镁咀嚼片或瑞巴派特片，促胃肠动力药常用多潘立酮片。药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。

3、中医调理

辨证选用香砂六君丸、养胃舒胶囊等中成药，针灸取穴以足三里、中脘、胃俞为主。可配合黄芪、党参等药材代茶饮，艾灸治疗需由专业医师操作。中药调理周期较长，需持续3个月以上。

4、定期复查

每6-12个月进行胃镜及病理检查，监测肠上皮化生等癌前病变。完善碳13呼气试验检测幽门螺杆菌，血清胃蛋白酶原检测有助于评估胃黏膜状态。出现消瘦、黑便等症状时应立即复诊。

5、手术治疗

对于重度异型增生或局限早期癌变，可考虑内镜下黏膜剥离术。广泛萎缩伴严重肠化可选择胃部分切除术，术后需长期补充维生素B12。手术决策需综合评估病变范围与患者体质。

日常需保持规律作息，戒烟限酒，避免熬夜和精神紧张。注意餐具消毒，实行分餐制预防幽门螺杆菌交叉感染。冬季注意胃部保暖，可配合腹部按摩促进血液循环。建议记录饮食日志，排查诱发症状的食物。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动，增强机体免疫力。