长痘三年，痘痘反复发作。目前仍在治疗，怎么办

痘痘反复发作三年可通过调整饮食、规律作息、科学护肤、药物治疗、光疗等方式改善。痘痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、遗传等因素引起。

1、调整饮食

减少高糖高脂食物摄入有助于控制皮脂分泌。牛奶及乳制品可能刺激胰岛素样生长因子升高，建议替换为无糖豆浆或杏仁奶。每日可增加西蓝花、胡萝卜等富含维生素A的蔬菜，帮助调节角质代谢。避免辛辣刺激食物诱发炎症反应。

2、规律作息

保证23点前入睡能稳定激素水平，减少雄激素对皮脂腺的刺激。长期熬夜会导致皮质醇升高，加重毛孔堵塞。建议午间进行20分钟闭目养神，配合深呼吸缓解压力。睡前1小时禁用电子设备，营造黑暗睡眠环境。

3、科学护肤

选用含神经酰胺的温和洁面产品，每日清洁不超过2次。泛红区域可使用含积雪草苷的修复霜，脓疱处点涂夫西地酸乳膏。防晒选择物理型二氧化钛成分，避免化学防晒剂刺激。每周1次水杨酸棉片护理，浓度控制在0.5%-2%。

4、药物治疗

维A酸乳膏可改善毛囊角化，需夜间避光使用。多西环素片能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，可能出现胃肠道反应。严重结节可局部注射曲安奈德混悬液，但需控制频次防止皮肤萎缩。女性激素型痤疮可考虑短效避孕药优思明调节雄激素。

5、光疗

红蓝光交替照射能杀灭细菌并抑制炎症，每周2次效果显著。强脉冲光可收缩皮脂腺，适合油性皮肤长期维稳。光动力疗法配合氨基酮戊酸使用，对顽固囊肿效果较好。治疗后需加强保湿修复，严格防晒避免色沉。

建议持续记录每日饮食与皮肤状态变化，发现诱发因素后及时规避。治疗期间避免自行挤痘，防止遗留瘢痕。运动后及时清洁汗液，选择宽松透气的棉质衣物。若半年内未见改善，需复查激素六项与幽门螺杆菌检测。保持耐心配合医生调整方案，多数患者经系统治疗可获得显著改善。