腰椎间盘突出导致腰痛怎么治疗
腰椎间盘突出导致的腰痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或提重物。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力,症状缓解后逐步恢复日常活动。
2、物理治疗
超短波治疗仪可促进局部血液循环,减轻神经根水肿;腰椎牵引能增大椎间隙减轻压迫,需在专业医师指导下进行。热敷或冷敷每日2-3次,每次15-20分钟。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛,甲钴胺片营养受损神经根,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。疼痛剧烈时可能短期使用氨酚羟考酮片,但须警惕药物依赖性。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位改善气血运行,推拿手法需避开急性期。可配合独活寄生汤加减内服,或外用活血止痛膏贴敷疼痛部位。
5、手术治疗
经椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,创伤小恢复快;开放性椎间盘切除术用于严重钙化或椎管狭窄病例。术后需佩戴腰围保护3个月。
日常应保持标准体重减少腰椎负荷,避免久坐超过1小时,座椅需有腰部支撑。游泳、小燕飞等锻炼可增强核心肌群稳定性,疼痛期禁止剧烈运动。睡眠时采用侧卧屈膝体位,选择硬度适中的床垫。若出现马尾综合征表现如大小便失禁,须立即急诊处理。