骨折后脚一下垂就发紫怎么回事

骨折后脚一下垂就发紫可能与静脉回流受阻、毛细血管损伤、局部炎症反应、血栓形成或体位性淤血等因素有关。通常表现为下垂时皮肤青紫、肿胀、疼痛加剧等症状，可通过抬高患肢、冷热敷交替、药物治疗等方式缓解。

1、静脉回流受阻

骨折后局部组织肿胀可能压迫静脉血管，导致血液回流不畅。当下垂时重力作用加重淤血，表现为皮肤发紫。建议保持患肢抬高至心脏水平以上，促进静脉回流。若伴随持续性肿胀，需排除深静脉血栓，可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液预防血栓。

2、毛细血管损伤

骨折时外力冲击可能造成毛细血管破裂，血液渗入皮下组织形成淤血。下垂时压力增加会加重渗血现象。早期可冰敷减少出血，48小时后改用热敷帮助吸收淤血。可配合使用云南白药气雾剂或活血止痛胶囊促进恢复。

3、局部炎症反应

骨折后创伤性炎症会导致血管通透性增加，血浆成分外渗引发肿胀。下垂时炎症介质积聚可能加重发紫症状。可遵医嘱服用塞来昔布胶囊或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂控制炎症，同时避免长时间下垂体位。

4、血栓形成

骨折后卧床制动可能引发下肢静脉血栓，下垂时血栓阻塞血管会导致远端淤血发紫。若出现皮肤温度升高、压痛明显等症状，需立即就医进行超声检查。确诊后可使用利伐沙班片或注射用尿激酶进行抗凝溶栓治疗。

5、体位性淤血

骨折固定后患肢肌肉泵功能减弱，长时间下垂会使血液滞留于足部静脉网。表现为下垂时发紫，抬高后缓解。建议每日进行踝泵运动，穿戴医用弹力袜改善循环。可配合口服迈之灵片增强静脉张力。

骨折后需定期复查X线观察愈合情况，避免过早负重。饮食应增加富含优质蛋白和维生素C的食物如鸡蛋、西蓝花等，促进骨痂形成。睡眠时用枕头垫高患肢，日常活动时使用拐杖分担重量。若发紫持续加重或出现剧烈疼痛、发热等症状，需警惕感染或血管栓塞，应及时就医处理。