老年人单脚浮肿是什么原因引起

老年人单脚浮肿可能由下肢静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、甲状腺功能减退或局部感染等原因引起。单脚浮肿通常表现为患侧肢体肿胀、皮肤紧绷感或按压凹陷，需结合伴随症状及医学检查明确病因。

1、下肢静脉回流障碍

下肢深静脉血栓或静脉瓣膜功能不全可能导致血液淤积。患者常伴患肢沉重感、浅静脉曲张，久站后症状加重。可通过下肢静脉超声确诊，治疗需遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、迈之灵片等抗凝药物，必要时行静脉滤网置入术。

2、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血可引发单侧水肿，多伴呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需完善心脏彩超和BNP检测，治疗包括呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时限制钠盐摄入。急性发作时建议立即就医。

3、肾功能不全

肾小球滤过率下降导致水钠潴留，可能表现为不对称水肿。伴随少尿、泡沫尿等症状，需检测肌酐和尿蛋白。治疗需用缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片控制血压及酸中毒，严重者需透析治疗。

4、甲状腺功能减退

黏液性水肿多呈对称性，但早期可能单侧明显。伴怕冷、便秘等症状，TSH检测可确诊。需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查甲状腺功能。

5、局部感染

丹毒或蜂窝织炎可引起局限性肿胀，伴皮肤发红、皮温升高。需血常规检查，治疗用头孢呋辛酯片、莫匹罗星软膏抗感染，配合硫酸镁湿敷。糖尿病患者更易发生此类感染。

建议老年人出现单脚浮肿时抬高患肢避免久站，每日监测腿围变化。记录24小时尿量及体重，限制每日饮水量不超过1500毫升。避免高盐饮食，选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白。若浮肿持续超过3天或出现呼吸困难、意识模糊等表现，须立即至心血管内科或肾内科就诊。长期卧床者应每2小时翻身并做踝泵运动预防血栓。