如何知道附睾炎是否治愈
附睾炎是否治愈需通过症状消失、体征正常及医学检查综合判断。主要评估指标包括疼痛缓解、肿胀消退、体温正常、精液分析无异常以及超声检查结果正常。
疼痛缓解是判断附睾炎治愈的首要标准。急性期患者阴囊胀痛或刺痛感应完全消失,触碰附睾区域无压痛。慢性附睾炎患者长期隐痛或坠胀感应不再出现。日常活动如行走、久坐时不应诱发疼痛,夜间睡眠质量恢复正常。
体征消退需通过医生触诊确认。治愈后附睾体积恢复至正常大小,质地变软且均匀,与睾丸分界清晰。阴囊皮肤红肿热痛等炎症表现完全消失,提睾反射恢复正常。慢性患者附睾尾部硬结应软化或缩小,输精管无增粗表现。
实验室检查指标需恢复正常。血常规中白细胞计数应降至正常范围,中性粒细胞比例不超过正常值。尿常规中白细胞和细菌转阴,前列腺液检查每高倍镜视野白细胞少于10个。精液常规中白细胞应少于100万/毫升,且无脓细胞。
影像学复查显示炎症吸收。超声检查可见附睾回声均匀,血流信号恢复正常,无局限性低回声区或脓肿形成。慢性患者附睾内钙化灶可能长期存在,但不应伴有血流信号增强。必要时需进行磁共振检查排除结核等特殊感染。
功能恢复是最终治愈标准。患者应恢复正常排尿功能,无尿频尿急尿痛等尿道刺激症状。生育功能方面精液量、精子活力及形态学参数需达到正常标准。性功能方面射精疼痛完全消失,可正常完成性活动。
治愈后仍需保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑车或久坐,穿着宽松透气的棉质内裤。饮食上多饮水保持尿量,限制辛辣刺激食物摄入,戒烟戒酒。适度进行提肛运动改善局部血液循环,3-6个月内定期复查精液质量。如出现阴囊坠胀、尿路不适等症状应及时复诊,避免转为慢性炎症。