乳腺癌导管癌是什么意思

乳腺癌导管癌是指起源于乳腺导管上皮细胞的恶性肿瘤，属于乳腺癌中最常见的病理类型，约占全部乳腺癌的70%-80%。乳腺癌导管癌主要有非浸润性导管癌和浸润性导管癌两种类型，通常表现为乳房无痛性肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等症状。

1、非浸润性导管癌

非浸润性导管癌又称导管原位癌，癌细胞局限于乳腺导管内未突破基底膜。该类型恶性程度较低，早期可能无明显症状，部分患者通过乳腺X线检查发现微小钙化灶。非浸润性导管癌通常与雌激素水平异常、乳腺导管上皮增生等因素有关，治疗以手术切除为主，预后较好。

2、浸润性导管癌

浸润性导管癌是乳腺癌最常见的类型，癌细胞已突破导管基底膜向周围组织浸润。该类型可能伴随腋窝淋巴结转移，临床表现为乳房质地坚硬的肿块、皮肤橘皮样改变等。浸润性导管癌的发生可能与BRCA基因突变、长期雌激素暴露有关，需综合采用手术、化疗、放疗等手段治疗。

3、发病机制

乳腺癌导管癌的发病机制涉及多种因素，包括遗传基因突变、雌激素持续刺激、乳腺导管上皮异常增生等。BRCA1/2基因突变携带者发病风险显著增高，长期使用雌激素类药物、初潮早绝经晚等雌激素暴露因素也可能促进导管上皮恶性转化。

4、诊断方法

乳腺癌导管癌的诊断需结合乳腺超声、钼靶X线检查发现异常病灶，通过空心针穿刺活检或手术切除活检进行病理确诊。免疫组化检测ER、PR、HER-2等指标对制定治疗方案具有重要指导价值，必要时需进行全身骨扫描等检查评估转移情况。

5、治疗原则

乳腺癌导管癌的治疗需根据病理类型和分期制定个体化方案。非浸润性导管癌多采用保乳手术联合放疗，浸润性导管癌常需综合手术切除、化疗、内分泌治疗及靶向治疗。早期发现的患者五年生存率可达90%以上，定期乳腺筛查对提高治愈率至关重要。

乳腺癌导管癌患者术后需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进伤口愈合。规律进行上肢功能锻炼预防淋巴水肿，避免患侧肢体提重物或测量血压。遵医嘱定期复查乳腺超声、肿瘤标志物等指标，保持乐观心态，有助于提高生存质量和预后效果。