肾结石要住院治疗吗

肾结石是否需要住院治疗需根据结石大小、位置及并发症决定。多数小结石可通过门诊治疗排出，较大结石或引发严重梗阻、感染时需住院干预。

结石直径小于6毫米且无并发症时，通常无须住院。患者可遵医嘱口服排石药物如肾石通颗粒、尿石通丸配合大量饮水，适当运动促进结石自然排出。疼痛发作期可使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊缓解绞痛，定期复查超声监测结石位置变化。若结石位于输尿管下段且形态规则，体外冲击波碎石可在门诊完成。

当结石直径超过10毫米或引发肾积水、持续发热等感染征象时，通常需要住院治疗。经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术需全麻操作，术后需监测肾功能及出血风险。合并脓毒血症者需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液，必要时留置双J管引流。存在孤立肾、慢性肾病基础或双侧梗阻的患者，住院期间需密切监测电解质及尿量变化。

肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物。出现剧烈腰痛、血尿或排尿困难等症状时，应及时就医评估是否需要住院干预。定期复查泌尿系超声有助于早期发现结石复发。