肾脏病的早期症状有哪些
肾脏病的早期症状主要有泡沫尿、夜尿增多、水肿、乏力、食欲减退等。肾脏病可能由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、多囊肾、药物性肾损伤等原因引起,需通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声等方式确诊。
1、泡沫尿
尿液中出现细小密集且不易消散的泡沫,可能提示尿蛋白增多。尿蛋白漏出与肾小球滤过膜损伤有关,常见于慢性肾炎或糖尿病肾病。患者可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药辅助治疗,同时需监测24小时尿蛋白定量。
2、夜尿增多
夜间排尿次数超过2次或尿量超过全天1/3,可能与肾小管浓缩功能下降有关。高血压肾病早期常出现此症状,建议控制血压在130/80毫米汞柱以下,避免使用肾毒性降压药如吲达帕胺片。
3、水肿
晨起眼睑或下肢凹陷性水肿是肾病综合征典型表现,与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低有关。需限制每日钠盐摄入不超过3克,必要时遵医嘱服用呋塞米片等利尿剂。
4、乏力
肾功能减退时促红细胞生成素分泌减少,可能引发肾性贫血。表现为活动后心悸气短,血红蛋白常低于110克/升。可补充重组人促红素注射液,配合琥珀酸亚铁片改善贫血。
5、食欲减退
代谢废物蓄积刺激胃肠黏膜,可能出现恶心呕吐等消化道症状。慢性肾衰竭患者血肌酐超过176微摩尔/升时较常见,需采用低蛋白饮食配合复方α-酮酸片治疗。
建议每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免高嘌呤饮食如动物内脏。适量进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。定期监测血压、血糖,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。若出现持续腰酸、皮肤瘙痒等非典型症状,应及时就医完善尿微量白蛋白/肌酐比值检测。