两胸中间疼怎么办
两胸中间疼，即胸骨后疼痛，可通过调整姿势、适当休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。胸骨后疼痛可能与肌肉劳损、胃食管反流病、心绞痛、胸膜炎、肋软骨炎等因素有关。
一、调整姿势
长期保持不良姿势，如弯腰驼背伏案工作，可能导致胸椎周围肌肉紧张劳损，引发胸骨后区域疼痛。这种情况属于生理性因素，通常无须医疗干预。改善措施包括有意识地挺直腰背，使用符合人体工学的座椅和靠垫，避免长时间维持同一姿势，每隔一段时间起身活动，进行扩胸运动和肩部环绕，帮助放松胸部肌肉，缓解疼痛。
二、适当休息
近期进行过剧烈运动或重体力劳动，可能导致胸大肌、肋间肌等胸部肌肉拉伤或过度疲劳，从而产生疼痛感。这同样属于生理性因素。治疗措施以充分休息为主，立即停止引发疼痛的活动，保证充足的睡眠，避免提举重物。疼痛初期可进行局部冷敷，有助于减轻炎症和肿胀，后期可转为热敷，促进局部血液循环，帮助肌肉恢复。
三、物理治疗
对于慢性肌肉劳损或姿势不良引起的疼痛，物理治疗是有效的干预手段。这属于非药物性医疗干预，强度高于日常护理。治疗方法包括由专业康复师指导进行的针对性拉伸训练，以增强胸背部肌肉力量和柔韧性。还可能采用超声波、中频电疗等理疗方式，帮助放松肌肉、缓解疼痛、促进组织修复。遵医嘱进行规律的物理治疗，能显著改善症状并预防复发。
四、药物治疗
胸骨后疼痛若由明确的病理因素引起，则需在医生指导下使用药物。胃食管反流病可能导致反酸、烧心并放射至胸骨后，治疗可使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或促进胃肠动力的多潘立酮片。心绞痛引起的胸骨后压榨性疼痛，需使用改善心肌供血的药物，如单硝酸异山梨酯缓释片。肋软骨炎引起的局限性疼痛和压痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。使用任何药物前必须明确诊断，严格遵循医嘱。
五、手术治疗
当胸骨后疼痛由严重的器质性疾病导致，且非手术治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。这属于最高强度的医疗干预。例如，严重的、药物难以控制的胃食管反流病可能需进行胃底折叠术。由严重冠心病引起的心绞痛，若药物效果不佳，可能需要进行经皮冠状动脉介入术或冠状动脉旁路移植术。某些特定的胸壁疾病或严重外伤也可能需要手术干预。手术治疗决策需由专科医生全面评估后做出。
出现胸骨后疼痛时，首先应停止可能加重疼痛的活动并休息观察。日常应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或含胸。饮食上，胃食管反流病患者应避免暴饮暴食，少食辛辣、油腻、过甜的食物，饭后不宜立即平卧。可进行适度的有氧运动，如散步、慢跑，以增强心肺功能和整体体质，但运动强度应以不引发疼痛为度。若疼痛突然发生、程度剧烈、伴有胸闷、气短、大汗、头晕，或疼痛持续不缓解、反复发作，应警惕心血管急症，须立即就医。对于慢性疼痛，也应定期随访，在医生指导下进行生活管理和康复训练。
