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心跳慢是什么原因引起的

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心跳慢可能是由窦性心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物副作用电解质紊乱等原因引起的。心跳慢主要表现为心率低于60次/分,可能伴随头晕、乏力、胸闷等症状,严重时可出现晕厥。

1、窦性心动过缓

窦性心动过缓是指窦房结发出的电冲动频率低于正常范围,可能与长期运动训练、迷走神经张力增高、心肌炎等因素有关。患者通常无明显症状,部分可能出现轻微头晕或乏力。治疗上可遵医嘱使用阿托品片、异丙肾上腺素注射液、心宝丸等药物提升心率,严重者需安装心脏起搏器。

2、房室传导阻滞

房室传导阻滞是心脏电信号传导异常导致的心率减慢,常见于心肌缺血、心肌炎、先天性心脏病等疾病。患者可能出现心悸、气短、黑朦等症状。二度以上传导阻滞需使用盐酸异丙肾上腺素片、硫酸阿托品注射液等药物,三度阻滞通常需要植入永久起搏器。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率,导致心率减慢,常伴随怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状。确诊后需长期服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、优甲乐等替代治疗药物,同时定期监测甲状腺功能指标。

4、药物副作用

β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、钙通道阻滞剂如盐酸地尔硫卓片、洋地黄类药物如地高辛片等均可抑制心脏传导系统,引起心率下降。出现明显症状时应及时就医调整用药方案,不可自行停药或减量。

5、电解质紊乱

血钾过高或血钙过低会影响心肌细胞电活动,表现为心率减慢伴心律失常。轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片、葡萄糖酸钙片纠正,严重者需静脉补充电解质。长期服用利尿剂或肾功能不全患者需定期检测电解质水平。

日常应注意避免过度劳累和剧烈运动,保持规律作息。饮食上可适量增加含钾、镁丰富的香蕉、坚果等食物,避免大量饮用浓茶或咖啡。若出现持续头晕、晕厥等症状应及时心内科就诊,完善心电图、动态心电图、心脏超声等检查。中老年人群建议每年进行健康体检,早期发现潜在心脏疾病。

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