晚上睡觉手和胳膊发麻是什么原因

晚上睡觉手和胳膊发麻可能与睡姿不当、神经受压、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等因素有关。建议及时调整睡姿，若症状持续需就医排查病因。

1、睡姿不当

长时间侧卧或手臂受压会导致局部血液循环受阻，引发暂时性麻木。表现为晨起后症状自行缓解，无其他伴随不适。可通过更换枕头高度、避免手臂蜷曲入睡改善。

2、神经受压

尺神经在肘部或桡神经在腋窝处受压时，会出现特定区域麻木。可能与睡眠中关节过度屈曲有关，常伴有针刺感。建议睡眠时保持上肢自然伸展，避免长时间固定姿势。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经，导致单侧上肢麻木。多伴有颈部僵硬、肩臂酸痛等症状。临床常用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合颈椎牵引治疗。

4、腕管综合征

正中神经在腕部受压可引起手指麻木，夜间症状加重。常见于长期手工劳动者，可能伴大鱼际肌萎缩。轻症可用腕关节支具固定，重症需行腕管松解术。

5、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，表现为对称性肢体远端麻木。需监测血糖水平，使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物改善微循环。

日常应注意避免睡前饮酒或咖啡因饮料，保持卧室温度适宜。睡眠时选择支撑性良好的枕头，定期活动肩颈部位。若麻木反复出现或伴随肌力下降，需进行肌电图、颈椎MRI等检查明确诊断。糖尿病患者应严格监测血糖，营养神经治疗需持续3-6个月方能见效。