鼻子和嘴巴出血是怎么回事

鼻子和嘴巴出血可能由鼻腔黏膜损伤、干燥性鼻炎、高血压、血液系统疾病、鼻咽部肿瘤等原因引起，可通过局部压迫止血、鼻腔保湿、降压治疗、血液检查、肿瘤筛查等方式处理。

1、鼻腔黏膜损伤

挖鼻、外力撞击等机械性损伤可能导致鼻腔黏膜血管破裂出血。伴随鼻部疼痛或肿胀时，可用无菌棉球填塞鼻孔压迫止血，配合冷敷减轻肿胀。若出血量大或持续不止，需就医排除深部血管损伤。

2、干燥性鼻炎

空气干燥或长期使用减充血剂可能引发鼻腔黏膜干裂出血。表现为鼻腔灼热感伴少量渗血，可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内放置加湿器维持湿度。避免用力擤鼻，必要时遵医嘱使用红霉素软膏局部涂抹。

3、高血压

血压急剧升高可能导致鼻腔细小动脉破裂，出现突发性大量鼻衄。测量血压超过140/90mmHg时需警惕，伴随头晕头痛症状应紧急降压，可舌下含服硝苯地平片，后续需规律服用苯磺酸氨氯地平片等长效降压药。

4、血液系统疾病

血小板减少性紫癜或血友病等凝血功能障碍疾病，可能引发口腔牙龈自发性出血伴鼻衄。需进行血常规、凝血四项检查，确诊后需输注血小板悬液或凝血因子Ⅷ浓缩剂，避免服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。

5、鼻咽部肿瘤

鼻咽癌或血管纤维瘤可能表现为反复鼻出血伴口咽部血丝。伴随耳鸣、颈部淋巴结肿大时需行鼻内镜及病理活检，确诊后需放射治疗联合顺铂注射液化疗，晚期可考虑尼妥珠单抗注射液靶向治疗。

日常应保持室内湿度，避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。高血压患者需每日监测血压，血液病患者需预防外伤。反复出血或伴随视力模糊、意识障碍时需立即急诊处理。建议记录出血频率和量，就诊时携带既往检查报告供医生参考。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，适量补充维生素C片和维生素K1片有助于血管修复。