非ST抬高心肌梗死如何治疗

非ST抬高心肌梗死可通过药物治疗、介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式干预等方式治疗。非ST抬高心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、炎症反应、血液高凝状态等原因引起。

非ST抬高心肌梗死的治疗需根据患者具体情况制定方案。药物治疗是基础，包括抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可抑制血小板聚集，减少血栓形成风险。抗凝药物如低分子肝素钙注射液有助于防止血栓扩大。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块，降低血脂水平。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能减轻心脏负荷，改善心肌供血。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可扩张血管，降低血压。

介入治疗适用于病情较重或药物治疗效果不佳的患者，包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉内支架植入术。经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张狭窄的冠状动脉，恢复血流。冠状动脉内支架植入术在球囊扩张后放置支架，保持血管通畅。溶栓治疗适用于发病早期且无法及时进行介入治疗的患者，通过静脉注射溶解血栓药物如注射用阿替普酶，恢复冠状动脉血流。冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变或介入治疗失败的患者，通过移植血管绕过狭窄部位，改善心肌供血。生活方式干预包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、保持情绪稳定等，有助于降低复发风险。

非ST抬高心肌梗死患者需长期坚持药物治疗，定期复查心电图、心脏超声等检查，监测病情变化。日常应避免剧烈运动、情绪激动、过度劳累等诱发因素，保持规律作息。饮食上应选择富含膳食纤维的蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品，限制高胆固醇、高脂肪、高盐食物摄入。出现胸痛、胸闷、气促等症状加重时需立即就医，避免延误治疗时机。家属应学习心肺复苏等急救技能，以备不时之需。