弯腰背疼怎么回事怎么办

弯腰背疼可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、内脏疾病反射痛等原因有关，可通过休息理疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度负重可能导致腰背部肌肉筋膜慢性损伤。典型表现为弯腰时局部酸胀痛，活动后加重，热敷可缓解。急性期需卧床休息1-3天，慢性期可进行核心肌群锻炼，如平板支撑。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，常见于长期弯腰劳动者。典型症状为弯腰时下肢放射痛，可能伴麻木感。轻度突出可通过牵引治疗缓解，急性期需绝对卧床2-3周。医生可能建议使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片配合甘露醇注射液脱水治疗。

3、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体骨量降低，轻微外力即可引发椎体压缩骨折。表现为弯腰时突发剧痛，可能伴身高变矮。需进行骨密度检查，确诊后需长期服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片，配合日光浴和抗阻力训练。

4、脊柱关节炎

强直性脊柱炎等免疫性疾病可引发骶髂关节和脊柱炎症，多见于青壮年男性。晨起腰背僵硬持续超过30分钟是特征表现，活动后减轻。需风湿免疫科就诊，常用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制病情，同时需坚持游泳等伸展运动。

5、内脏疾病反射痛

肾结石、胰腺炎、盆腔炎等内脏病变可能通过神经反射引起腰背痛。疼痛特点为位置深在且与体位无关，多伴发热、尿频等系统症状。需完善超声或CT检查，如确诊肾结石可选用排石颗粒配合体外冲击波碎石，急性胰腺炎需禁食并使用注射用生长抑素。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。睡眠选择硬板床，仰卧时膝下垫枕可减轻腰椎压力。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力量。饮食需保证每日500毫升牛奶或等效钙摄入，绝经期女性建议常规补充维生素D。出现持续疼痛超过1周、夜间痛醒或伴随下肢无力等症状时须立即就医。