近视眼手术存在什么风险
近视眼手术存在一定的风险，主要包括感染、干眼症、眩光与光晕、屈光回退以及角膜瓣相关并发症等。
一、感染
任何侵入性操作均有感染概率，近视眼手术需在角膜上操作，术后角膜存在微小创口，若护理不当或术中消毒不严格，可能引发细菌、病毒或真菌感染。感染可导致眼部疼痛加剧、畏光、分泌物增多、视力下降甚至角膜溃疡。预防感染需要严格遵循无菌操作规范，术后遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，并注意眼部卫生，避免用手揉眼及污水入眼。
二、干眼症
干眼症是近视眼手术后较为常见的并发症。手术过程中会暂时切断部分角膜表面的感觉神经，影响泪液分泌的反射弧，导致泪液分泌减少或泪膜稳定性下降。患者会感到眼部干涩、异物感、烧灼感、视疲劳或视力波动。干眼症状通常在术后数月内逐渐恢复，但部分患者可能持续较长时间。术后需要长期使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等来缓解症状，严重者可能需进行泪点栓塞等治疗。
三、眩光与光晕
部分患者在术后夜间或暗光环境下可能出现眩光、光晕、星芒等现象。这通常与手术切削的光学区直径小于暗光下的瞳孔直径有关，导致光线通过切削区边缘时发生散射。高阶像差的引入也可能导致此类视觉质量问题。症状多数会随着时间推移和神经适应而减轻，但对于术前瞳孔较大或高度近视的患者，风险相对较高。术前详细的瞳孔大小和像差检查有助于评估风险。
四、屈光回退
屈光回退指手术后一段时间，近视度数又部分恢复的情况。这与个体角膜的创伤愈合反应有关，角膜上皮或基质层在修复过程中可能产生过度增生，导致角膜曲率再次发生变化。高度近视患者因切削深度更深，发生回退的概率相对更高。轻微的屈光回退可通过佩戴低度数眼镜矫正，明显的回退在角膜条件允许且度数稳定后，可考虑进行二次增效手术。
五、角膜瓣相关并发症
此风险主要针对传统的LASIK等需要制作角膜瓣的手术。术中可能发生角膜瓣制作不全、游离瓣、纽扣瓣等；术后可能发生角膜瓣移位、皱褶、上皮植入或弥漫性层间角膜炎。这些并发症可能影响视力恢复，甚至需要手术干预复位或清洗。随着飞秒激光制瓣技术的普及，此类并发症的发生率已显著降低，但风险依然存在。选择经验丰富的医生和先进的设备是降低风险的关键。
近视眼手术是一项成熟的矫正技术，但绝非零风险。充分认识并接受潜在风险是术前决策的重要一环。建议患者在手术前必须接受全面、严格的术前检查，由专业医生评估角膜厚度、曲率、眼底状况等是否适合手术，并排除圆锥角膜、严重干眼症、活动性眼部炎症等禁忌症。术后务必遵医嘱用药、定期复查，出现任何异常症状如剧烈疼痛、视力骤降等需立即就医。同时，术后需养成良好的用眼习惯，避免过度用眼，适当补充富含维生素A、C、E及叶黄素的食物，如胡萝卜、西蓝花、蓝莓等，有助于眼部健康。即使手术成功，也需明白手术仅矫正了当前的近视度数，并不能阻止因过度用眼导致的新近视发生或其它眼病的发展，终身呵护眼睛健康至关重要。
