检查肝癌查什么项目

检查肝癌的项目主要有甲胎蛋白检测、肝脏超声检查、增强CT、核磁共振成像、肝穿刺活检等。肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、体重下降等症状。

1、甲胎蛋白检测

甲胎蛋白检测是筛查肝癌的重要指标，甲胎蛋白水平升高可能与肝癌有关。该检测通过抽取静脉血完成，无需空腹。若结果异常需结合影像学检查进一步确认，避免单一指标误判。检测前无须特殊准备，但需告知医生近期用药史。建议肝炎患者每半年检测一次。

2、肝脏超声检查

肝脏超声检查能直观显示肝脏形态与占位性病变，对早期肝癌筛查具有较高敏感性。检查时医生会在患者腹部涂抹耦合剂，通过探头获取图像。该检查无辐射且价格较低，适合作为常规筛查手段。超声发现可疑结节时，通常需要结合增强CT明确性质。

3、增强CT

增强CT通过注射造影剂清晰显示肝脏血管与肿瘤供血情况，可鉴别肝癌与良性病变。检查前需空腹4小时，确认无碘过敏史。扫描时需短暂屏气配合，全程约15分钟。该检查对1厘米以上肝癌检出率较高，但辐射量大于超声，不宜频繁重复。

4、核磁共振成像

核磁共振成像能多参数评估肝癌组织特性，对肝硬化背景的小肝癌检出优于CT。检查时需去除金属物品，在密闭空间静卧20分钟。该技术无电离辐射，但费用较高且不适用于体内有金属植入物者。特殊序列可检测肝癌微血管浸润情况。

5、肝穿刺活检

肝穿刺活检是确诊肝癌的金标准，通过穿刺取得肝组织进行病理检查。术前需评估凝血功能，局部麻醉后使用细针穿刺。该检查存在出血、感染等风险，通常在前述检查无法确诊时采用。病理结果可明确肝癌分型与分化程度，指导后续治疗。

肝癌高危人群应定期进行甲胎蛋白与超声联合筛查，发现异常及时完善增强CT或核磁共振检查。日常需戒酒、避免食用霉变食物，肝炎患者应规范抗病毒治疗。若确诊肝癌，可根据分期选择手术切除、射频消融、靶向药物治疗等方法，所有治疗方案需由肝胆外科或肿瘤科医生评估制定。