新生儿卵圆孔未闭合常见吗
新生儿卵圆孔未闭合是常见的生理现象,多数在出生后1年内自然闭合。卵圆孔是胎儿期心脏的正常结构,出生后随着肺循环建立,多数会逐渐闭合,但部分新生儿可能闭合延迟。
胎儿期卵圆孔的存在有助于血液绕过未工作的肺部直接进入体循环。出生后随着呼吸开始,肺血管阻力下降,左心房压力升高,卵圆孔瓣膜逐渐贴合并融合。临床观察显示,足月新生儿中约50%在出生时卵圆孔未完全闭合,3个月时约75%闭合,1岁时90%以上完成闭合。这种延迟闭合通常不会引起明显症状,心脏听诊可能发现轻微杂音,但超声心动图是确诊的主要手段。
少数情况下卵圆孔可能持续未闭形成永久性卵圆孔未闭,这种情况在成人中约占25%。若合并其他心脏结构异常或出现右向左分流导致缺氧表现,则需要进一步评估。单纯卵圆孔未闭无需特殊处理,但需定期随访超声心动图观察闭合情况。早产儿因发育不成熟,卵圆孔闭合可能更晚,需加强监测。
家长应注意观察新生儿有无喂养困难、呼吸急促、皮肤青紫等异常表现,定期进行儿童保健检查。哺乳时保持适宜体位避免呛奶,注意保暖预防呼吸道感染。若体检发现心脏杂音或存在发育迟缓,建议及时就诊小儿心脏专科完善检查。日常生活中避免剧烈哭闹增加心脏负担,按计划接种疫苗预防感染性疾病。