左侧上颌窦炎如何治疗

左侧上颌窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、穿刺引流、手术治疗等方式改善。该病多由细菌或病毒感染、鼻中隔偏曲、过敏反应、牙源性感染等因素引起，常表现为鼻塞、脓涕、面部胀痛等症状。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原。可选用电动洗鼻器或手动冲洗壶，每日重复进行1-2次。冲洗时保持头部倾斜，避免呛咳。该方法适合轻度炎症或作为辅助治疗。

2、药物治疗

细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素。鼻塞严重者可短期应用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，但连续使用不超过7天。过敏性因素可配合氯雷他定片或糠酸莫米松鼻喷雾剂。急性期疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊缓解。

3、物理治疗

超短波透热疗法通过高频电磁波促进局部血液循环，每次治疗15-20分钟。红外线照射可帮助减轻黏膜水肿，每日1次连续5-7天。这些方法适用于慢性炎症或急性期辅助治疗，但高热患者禁用。

4、穿刺引流

对于药物控制不佳的化脓性上颌窦炎，可在局麻下行上颌窦穿刺术。医生经下鼻道穿刺窦腔抽取脓液后，用生理盐水冲洗并注入抗生素。术后需预防性使用抗生素3-5天，避免用力擤鼻。

5、手术治疗

顽固性病例可能需功能性鼻内镜手术，通过扩大自然窦口改善引流。鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矫正术。牙源性感染需处理病源牙，如根管治疗或拔牙。术后需定期换药，监测有无粘连或复发。

治疗期间应保持室内空气湿润，避免接触粉尘等刺激物。每日饮水量不少于1500毫升，有助于稀释分泌物。饮食宜清淡，限制乳制品摄入。急性期建议卧床休息，擤鼻时避免用力过猛。若出现高热、剧烈头痛或视力改变，须立即就医。慢性患者可定期用温毛巾热敷面部，配合鼻腔按摩促进引流。恢复期可适当进行有氧运动增强抵抗力，但避免游泳等可能引发鼻腔进水的活动。