怀孕引起子宫肌瘤怎么治疗

怀孕引起子宫肌瘤通常以保守治疗为主，必要时可考虑手术干预。处理方式主要有定期监测、药物控制、营养支持、心理疏导、手术切除等。

1、定期监测

妊娠合并子宫肌瘤需每4-6周进行超声检查，重点观察肌瘤大小变化及胎儿发育情况。肌瘤增长过快可能压迫子宫导致胎位异常，需增加监测频率。监测期间发现腹痛、阴道流血等症状需立即就医。

2、药物控制

黄体酮胶囊可用于抑制肌瘤生长，地屈孕酮片能调节激素水平，盐酸利托君注射液用于缓解子宫收缩。药物使用需严格遵医嘱，禁用米非司酮等抗孕激素药物。用药期间需监测肝肾功能及胎儿心率。

3、营养支持

每日补充优质蛋白60-80克，优先选择鱼肉、禽蛋及豆制品。增加深色蔬菜摄入量，保证维生素K供应。限制动物内脏等高雌激素食物，避免刺激肌瘤增长。建议采用少食多餐模式减轻胃肠负担。

4、心理疏导

妊娠期激素变化可能加重焦虑情绪，可通过正念呼吸训练缓解压力。参加孕妇互助小组有助于建立支持系统，必要时可进行专业心理咨询。保持每日30分钟舒缓运动能改善情绪波动。

5、手术切除

肌瘤直径超过10厘米或导致反复流产时，孕中期可考虑腹腔镜肌瘤剔除术。手术风险包括胎膜早破和早产，需由经验丰富的产科团队操作。术后需绝对卧床休息并持续胎儿监护。

妊娠合并子宫肌瘤患者应保持左侧卧位睡眠，每日饮水不少于2000毫升。避免提重物及剧烈运动，穿着宽松衣物减少腹部压迫。出现规律宫缩、阴道流液或胎动异常时需急诊处理。分娩方式需根据肌瘤位置和大小综合评估，剖宫产术中可同步处理肌瘤。