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浅析川崎病的病因

发布时间:2020-12-1026144次浏览

在大家生活的周围出现了越来越多的疾病,我们也应该对这些疾病有一个清楚的认识,这样有利于帮助患者积极治疗,让他们尽快好起来,下边给大家浅析川崎病的病因有哪些,希望帮助大家更好的了解。

目前,川崎病的病因还未完全明确,大多数学者认为是病毒、细菌等病原体侵入人体后引起的一种变态反应,即人体对侵入的病原体产生的一种过分反应,造成了人体组织的自身损伤。近几年来,由于对本病的认识逐渐提高,诊断水平也大大提高。发病率也有逐年增高的趋势,已经超过小儿风湿热,严重地影响着小儿的身体健康,引起医学界的极大关注。

本病呈一定的流行及地主性,临床表现有发热、皮疹等,推测与感染有关。一般认为可能是多种病原,包括EB病毒、逆转录病毒(retrovirus),或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高,提示该病可能为逆转录病毒引起。但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病病原,亦未得到证实。也有人考虑环境污染或化学物品过敏可能是致病原因。

近年研究表明本病在急性期存在明显的免疫失调,在发病机理上起重要作用。急性期外周血T细胞亚群失衡,CD4增多,CD8减少,CD4/CD8比值增加。此改变在病变3~5周最明显,至8周恢复正常。CD4/CD8比值增高,使得机体免疫系统处于活化状态,CD4分泌的淋巴因子增多,促进B细胞多克隆水活化、增殖和分化为浆细胞,导致血清IgM,IgA,IgG,IgE升高,活化T细胞分泌高浓度的白细胞介素(1L-1,4,5,6)、r-干扰素(IFN-r)、肿瘤坏死因子(TNF)。这些淋巴因子、活性介素均可诱导内皮细胞表达和产生新抗原;另一方面又促进B细胞分泌自身抗体,从而导致内皮细胞溶细胞毒性作用,内皮细胞损伤故发生血管炎。

1L-11L-6、TNF增高尚可诱导肝细胞合成急性反应性蛋白质,如C反应蛋白、αr-抗胰蛋白酶、结合珠蛋白等,引起本病急性发热反应。本病患者循环免疫复合物(CIC)增高,50~70%病例于病程第1周即可没得,至第3~4周达高峰。CIC在本病的作用机理还不清楚,但本病病变部位无免疫复合物沉积,血清C3不下降反而升高,不符合一般免疫复合物病。上述免疫失调的触发病因不明。现今多认为川崎病是一定易患宿主对多种感染病原触发的一种免疫介导的全身性血管炎。

上面文章内容关于川崎病疾病形成原因为大家做了详细的总结,川崎病这样的疾病在生活当中虽然并不常见,可是疾病发生之后危害性比较严重,所以人们能够了解形成原因做好对于川崎病疾病的预防很重要。

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小儿川崎病在临床上一般都不会再复发。川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是在1968年由日本人川崎富作首先发现并命名的一个疾病,所以把叫川崎病。病理的改变主要是全身性的毛细血管炎,在临床上可以表现为多部位的症状,首先是持续性的高热,一般的药物都不能把体温降下来,甚至发烧超过五天,全身皮肤会出现多发性的红斑,多发性就是全身可见,而且没有规则,既不是圆的也不是方的,也不是点,可大可小,可多可少,还有淋巴结,全身可以见到淋巴结的肿大,尤其是腋下、颌下,还有的眼睛会出现充血性的改变,舌头伸出来是杨梅舌,很红很红,而且还有那些红点,所以是个全身性的多部位的这种症状的改变。也有的孩子在整个病程期间会侵犯心脏,造成心脏的冠状动脉增宽。所以说川崎病在体温下降之后,皮疹、眼睛的症状、淋巴结的症状都会得到缓解,但部分孩子心脏冠脉扩张是需要一定修复的时间,后期只要需要定期的一个复查监测,在后面的过程当中一般不会再复发。
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2021-12-30

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小儿川崎病会复发吗
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小孩超敏c反应蛋白高说明什么
小孩超敏C反应蛋白高,原因是比较多的,最常见的问题存在细菌感染。另外,超敏C反应蛋白增高,也可能是其他的自身免疫性疾病的提示,最为常见的是川崎病,这是小孩的血管炎症,主要表现为发烧、皮疹、眼睛红、口唇干燥、皲裂、杨梅舌、手足硬肿、颈部淋巴结肿大等症状。幼年型类风湿关节炎也会引起超敏C反应蛋白明显的增高,除了低烧之外往往也会有皮疹。皮疹的特点是发烧的时候比较明显,热退以后皮疹就消退。此外,白血病也能引起超敏C反应蛋白明显的增高。
川崎病吃什么水果
崎病吃什么水果?有很多川崎病患者都对病情很注重,饮食方面总是小心翼翼的,这样做是对的,但是也有些患者,心里想着注意饮食,可是不知道从何做起,今天我就来帮大家捋顺一下,得了川崎病吃什么水果好呢??
川崎病怎么办才好
大家在平时生活中应该对自己的健康重视起来,当身体出现一些疾病问题时一定要及时治疗,就拿川崎病来说吧,及时治疗才可以减少许多不必要的麻烦,那么川崎病怎么办才好呢,下边给大家介绍一下。
川崎病治愈率有多大
川崎病治愈率有多大呢,其实这种疾病还是可以治疗的,毕竟现在医疗越来越发达,当前来看有很多的孩子出现了川崎病的症状,发病之后给患儿的健康带来了非常严重的侵害,大家需要清楚的了解一些川崎病的知识,特别是在孩子出现了该病的症状之后,应当尽快治疗,一起认识一下治疗川崎病的方法有哪些。
小儿川崎病怎么治
以全身血管炎为主的病变,而出现的急性发热出疹性疾病,叫做川崎病。五岁以下的儿童更容易得病,而且男孩患病几率要比女孩大。在治疗时阿斯匹林与静脉注射免疫球蛋白相结合的治疗方法是现在比较常见的方法,在治疗时也应积极定期的保持对患者心血管方面的检查。
川崎病二次复发怎么办
川崎病二次复发怎么办第二次复发以后是需要及早治疗的,可以去正规的医院再次治疗,听医生的意见用药,不要让病情再次反复出现。治疗此疾病药物有很多,丙种球蛋白、阿司匹林、皮质激素等等效果都是非常不错的,需要听医生的吩咐按量用药,才可以起到好的效果。
川崎病有哪些症状和体征
川崎病患者首先有5天以上发烧症状出现,之后有淋巴结肿大、皮肤黏膜症状、恢复期硬肿部位皮肤蜕皮等症状存在。一、川崎病,首先症状是发热,一般发烧五天以上,目前越来越多发现无热也可诊断川崎病,但要依据其他症状综合判断;二、淋巴结肿大,单侧颈部淋巴结肿大为主,且大都是在一点五公分以上,皮肤不发红、没有化脓、没有波动感;三、皮肤黏膜症状。眼睛,如双眼球结膜充血,看起像结膜炎,没有分泌物。口唇干裂发红,有杨梅舌,可出现口腔黏膜充血、扁桃腺肿大,出现卡疤发红,手脚硬性水肿,或者是发红。手指末梢指端出现皮疹;也可以出现肛门发红。四、孩子恢复期或体温退去后,手脚硬肿部位发生蜕皮。检查时,出现冠状动脉扩张,或者动脉瘤形成。并非所有患者都有该症状,部分患者发现治疗焦躁,可没有这类症状发生。
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川崎病是否严重
川崎病基本上都认为它是良性的疾病。目前认为也是多数病人的预后都是比较好的,但这就是前提是在及时的诊断和治疗之后,如果是他的治疗不及时,或者是被误诊了,或者是漏诊了,有的小孩来了之后就做无意中做超声心动图,发现了他有冠状动脉的扩张,或者有动脉瘤形成,就你在追问病史有既往有没有发热不退,有没有这些病史的情况,有的小孩说哪年哪年我小的时候就发烧老不退,怎么用药都不行,抗生素用了好多,换了好的都不好,你要注意一下是不是川崎病的过程。对于川崎病来说,它现在的是现在生后小孩当中,就是获得性的心脏病的当中是占第一位的。像现在风湿性心脏病,其他的先天性心脏病,已经是越来越少了。川崎病有些也可以遗留后遗症,比如说他没有得到及时治疗之后,它引起了心脏的冠状动脉的扩张,或者是动脉瘤形成了,这是在后天性的心脏性疾病当中目前是占第一位的,现在比如说后天性的获得性心脏病,比如说风湿性心脏病现在少多了,但是川崎病的现在发现比较多了,主要是治疗不及时,如果是治疗及时,这些可以不出现,尤其在恢复期,冠脉狭窄的也可以出现。所以说川崎病来说,主要是注意到及时的诊断,早期的治疗,对它的预后就是挺好的,如果是不及时治疗,它还是有一定预后也是比较重的,有些比较严重的后遗症可以留下。
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什么病是川崎病
川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征,它是一种血管炎综合征,主要侵犯到全身的中小动脉血管所引起的一些病变。川崎病好发在五岁以下的幼童,男孩的发病率为女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作医师于1967年首先发表,经过30多年的研究至今对这个病的病因不是太清楚,可能和感染免疫有关。最大的危害是损伤冠状动脉,是小儿冠状动脉病变的主要原因,也是成年后发生冠心病的一些潜在的危险因素。川崎病诊断主要要满足以下几点:第一是持续的高烧,39度到40度超过五天,这是诊断川崎病的必要条件。第二是急性期在手脚的末端出现红肿,第二到第四周的时候,可以在手脚掌或者是指尖或者是肛门周围产生脱皮的现象。第三会出现多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。第四,两侧有结膜炎、结膜充血发红,通常是没有分泌物的,口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇红、干燥甚至流血。第六会有急性非化脓性的颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结肿大是单侧或者双侧,直径超过1.5公分以上。上面所说的这几点中第二到第六条中至少要符合四项,加上如果持续高烧五天以上,并且能排除其他原因造成的类似症状的疾病,都可以诊断为川崎病。但是目前这个病涵盖的范围已经扩大,并将不典型的川崎病称为不完全性的川崎病,也列为这个川崎病范围之内。本病在亚洲或者是亚裔中儿童比较多见,其它的一些表现包括儿童注射卡介苗的部位,可能出现红肿,甚至是结痂的一些情况,血液检查出现贫血,白细胞及血小板的增多、炎性反应、血沉、C反应蛋白升高,还有出现无菌性的脓尿,这些表现也支持川崎病的可能性。其他症状还有发热、皮疹、眼睛红、口唇干燥、口唇干裂、淋巴肿、手足硬肿后脱皮、川崎表现见分明、血小板高、血沉快、冠状动脉受损害。
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2018-09-14

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川崎病如何治疗
川崎病的治疗是要控制血管的炎症,大剂量丙种球蛋白静脉滴注,在发病的10天内使用。用肠溶阿司匹林持续6到8周,冠状动脉损害者应延长治疗的时间。如果阿司匹林过敏,可以用氯吡格雷。糖皮质激素早期不使用,激素不要单独的使用,对于静脉丙球无效可以加用糖皮质激素,恢复期可以使用,激素是选择甲强龙或泼尼松、糖皮质激素抗凝治疗,心脏介入治疗或外科治疗。血小板升高时大于35万,可以加用双嘧达莫,血小板正常后停用,一般是2到3个月。对于凝血功能检查有明显异常,可以加用低分子肝素治疗。
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川崎病怎么检查
对于患有川崎病的病人,并没有特异的实验室检查。通常情况下,川崎病患者可以进行血常规,以及血液学的检查。当川崎病的患者进行免疫学检查的时候,可以出现血清IgG、IgA、IgM、IgE升高的情况。患者进行心电图检查的时候,可以出现ST-T段的改变。川崎病患者的胸片,可以见到有间质性的改变。川崎病患者如果进行超声心动图的检查,在急性期可以看见有心包积液、左室扩大,二尖瓣、主动脉瓣或者是三尖瓣的反流。冠状动脉的病变有冠脉扩张、冠状动脉瘤以及冠状动脉狭窄。心电图的表现可以出现窦性心动过速,非特异性的ST-T段的改变,或者出现房室传导阻滞以及异常的Q波,冠状动脉造影。超声检查显示出冠脉瘤,或者说心电图有心肌缺血的表现时候,可以选择冠脉造影。
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川崎病怎么治疗
对于川崎病患者的治疗,主要是控制血管的炎症。1.川崎病患者,需要进行大剂量丙种球蛋白静脉滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,要在川崎病患者发病10天之内使用。2.肠溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),在川崎病患者热退以后3天,药物的剂量逐渐可以减为3~5mg/(kg·d),持续6~8周的时间。对于那些已经产生冠状动脉损害的川崎病患者,应该延长治疗的时间。如果患者对阿司匹林这种药物,能够产生过敏的情况,可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮质激素,进行治疗,则不宜单独使用。对IVIG无效的患者,可以考虑加用。4.血小板升高时(大于35万)加用双嘧达莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。5.外科手术治疗。
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川崎病复查时间
通常情况下,对于患有川崎病的病人来讲,可以根据自身冠脉损伤的情况,来决定复查的时间和内容。对于一些在急性期,并没有发现冠状动脉异常的川崎病患者来说,可以于起病以后的2周、1个月、2个月、3个月、半年、每年进行复查。川崎病患者的复查,至少要坚持5年的时间。对于出现冠状动脉扩张的川崎病患者,应该长期随诊。对于高危患儿(持续发热、冠状动脉异常、心室功能障碍、瓣膜回流和心包渗出者)超声心动图,应该于病程的第2周、第4周、第6周,以及第8周或者是更短的时间内,进行定期的复查。对于已经出现冠状动脉扩张的川崎病患者,一定要注意长期随访;对于疫苗的问题,在丙球使用以后的三个月,到半年以后的时间,就可以打疫苗。