无痛人流是怎么做呀

无痛人流通常是在静脉麻醉下通过负压吸引术或药物流产终止妊娠的手术。主要有负压吸引术、药物流产、钳刮术、宫腔镜取胚术、引产术等方式，具体需根据孕周和个体情况由医生评估选择。

1、负压吸引术

适用于孕10周内的早期妊娠，手术时医生会先进行宫颈扩张，随后用负压吸引管轻柔清除宫腔内妊娠组织。该术式操作时间短，术中采用丙泊酚等静脉麻醉药物实现无痛，术后需观察2小时确认无异常出血。可能出现子宫穿孔或感染等并发症，需配合使用头孢克肟分散片等抗生素预防感染。

2、药物流产

针对孕7周内的妊娠，通过米非司酮片配伍米索前列醇片药物诱导宫缩排出胚胎。服药后需在医院观察6小时，期间可能出现剧烈腹痛和大量出血，完全流产率约90%。药物流产失败或不全流产时仍需进行清宫手术，服药期间禁用布洛芬等非甾体抗炎药。

3、钳刮术

适用于孕10-14周的中期妊娠终止，需在超声引导下用卵圆钳夹取妊娠组织。该手术难度较大，可能发生宫颈裂伤或羊水栓塞，术前需完善凝血功能检查。术后建议服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节内分泌，避免重复流产。

4、宫腔镜取胚术

通过宫腔镜直视下精准取出妊娠组织，适用于子宫畸形或高危妊娠人群。该技术能减少子宫内膜损伤，但需要特殊设备支持且费用较高。术后可能使用戊酸雌二醇片促进内膜修复，需定期复查超声评估宫腔恢复情况。

5、引产术

针对孕14周以上的晚期妊娠终止，采用利凡诺羊膜腔注射等引产方式。该过程类似分娩，需住院处理且风险显著增加，可能出现产道损伤或弥散性血管内凝血。引产后需监测体温和恶露情况，必要时静脉滴注缩宫素注射液促进子宫复旧。

术后应卧床休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁每日用温水清洗。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。术后1个月内禁止性生活及盆浴，出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需立即就医。建议选择复方炔诺孕酮片等可靠避孕方式，半年内避免再次妊娠以降低子宫内膜损伤风险。