注射黄体酮后多久来月经如果不来怎么办

注射黄体酮后一般3-7天会来月经，若超过7天未月经来潮，可能与妊娠、内分泌紊乱或子宫内膜病变等因素有关，建议就医检查。

注射黄体酮后，药物会通过补充外源性孕激素，促使子宫内膜从增殖期转为分泌期。停药后激素水平下降，子宫内膜失去孕激素支持而脱落出血，形成撤退性出血。多数女性在停药后3-5天内会出现月经样出血，部分可能延迟至7天。若未按时来潮，需考虑妊娠可能，黄体酮可维持妊娠早期子宫内膜稳定性，此时不会出现撤退性出血。内分泌紊乱如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能导致卵巢功能异常，即使补充黄体酮仍无法诱发月经。子宫内膜过薄、宫腔粘连或子宫内膜结核等病变也会影响内膜对激素的反应性。

对于未按时来潮的情况，应先排除妊娠可能，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。若非妊娠因素，需进一步评估卵巢功能及子宫内膜状态，医生可能建议性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等检查。根据结果可能调整黄体酮用药方案，或联合雌激素治疗。对于宫腔粘连等器质性问题，可能需宫腔镜手术干预。长期无排卵患者还需针对原发病进行管理，如多囊卵巢综合征患者需改善胰岛素抵抗。

注射黄体酮后应保持规律作息，避免熬夜及过度焦虑，情绪波动可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。饮食注意均衡营养，适当增加富含维生素B族和欧米伽3脂肪酸的食物如全谷物、深海鱼等。若月经延迟超过10天或伴随腹痛、异常出血等症状，须及时复诊。日常可通过基础体温监测和月经周期记录帮助医生判断排卵情况，禁止自行重复用药或调整剂量。