大黄久煎的功效

大黄久煎后泻下作用减弱，止血、活血化瘀功效增强，适用于血热出血及瘀血证。其主要功效有泻火解毒、凉血止血、活血祛瘀、清利湿热、收敛生肌。

1、泻火解毒

久煎后大黄蒽醌类成分部分破坏，但保留鞣质及少量蒽醌苷，对热毒疮疡、目赤肿痛有缓解作用。可配伍黄连解毒汤用于火热内盛证。

2、凉血止血

煎煮时间延长使结合型蒽醌转化为游离型，鞣质含量相对增加，能收缩血管促进血小板聚集。适用于吐血、衄血等血热出血证，常与白及、三七同用。

3、活血祛瘀

久煎后大黄素等成分降解产生新活性物质，可改善微循环，抑制血栓形成。用于产后瘀阻、跌打损伤，多与当归、红花配伍。

4、清利湿热

保留的蒽醌衍生物仍具利胆退黄作用，配合栀子、茵陈可治疗黄疸型肝炎。煎煮60分钟后利胆效果最佳。

5、收敛生肌

鞣质成分在久煎后成为主要活性物质，外敷可促进创面愈合。用于烧伤、溃疡时需配伍紫草、地榆等生肌药。

使用久煎大黄时需注意体质辨证，虚寒体质慎用，孕妇禁用。建议在中医师指导下根据具体症状调整煎煮时间，常规久煎指武火煮沸后文火维持30-60分钟。服药期间忌食辛辣刺激食物，可配合薏苡仁粥养护脾胃。出现腹泻应立即停用，慢性病患者需监测电解质水平。