脚上长个疙瘩一按就疼
脚上长个疙瘩一按就疼,可能是鸡眼、胼胝、跖疣、腱鞘囊肿或甲沟炎等引起。建议及时就医,由医生明确诊断后进行相应处理。
一、鸡眼
鸡眼是足部皮肤长期受压或摩擦导致的局限性角质增生。通常表现为脚底或脚趾边缘出现黄豆大小的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓,尖端压迫真皮乳头层神经末梢,导致按压时出现明显的刺痛感。鸡眼可能与穿不合脚的鞋子、足部骨骼结构异常等因素有关,通常表现为行走时疼痛加剧。治疗上,可遵医嘱使用水杨酸苯酚贴膏、水杨酸软膏或鸡眼膏等药物进行腐蚀性治疗,对于药物效果不佳或反复发作的情况,医生可能会建议进行冷冻治疗或手术切除。
二、胼胝
胼胝俗称老茧,是皮肤对长期机械性摩擦的一种保护性反应,表现为脚底或脚趾受压部位出现扁平、增厚、发硬的淡黄色角质斑块。与鸡眼不同,胼胝的疼痛感通常较轻,但若角质层过厚,按压时也可能产生疼痛。胼胝可能与长期行走、站立或鞋子不合脚有关,通常表现为局部皮肤粗糙、增厚。处理上以去除增厚角质为主,可先用热水泡脚软化角质,再使用浮石或磨脚石轻轻摩擦,并涂抹尿素软膏、水杨酸软膏等帮助角质软化剥脱,同时应更换宽松舒适的鞋子以减少摩擦。
三、跖疣
跖疣是由人乳头瘤病毒感染足底皮肤引起的病毒性皮肤病。表现为脚底出现表面粗糙的灰黄色或褐色丘疹,中央可见因毛细血管破裂形成的黑色出血点,按压时疼痛明显。跖疣具有传染性,可通过直接或间接接触传播,通常表现为单个或多个皮损。治疗需在医生指导下进行,常用方法包括局部涂抹咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏,或采用冷冻治疗、激光治疗等方式去除疣体。
四、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是发生于关节囊或腱鞘附近的良性囊性肿物,内含胶冻状黏液。当囊肿发生在足背或足踝附近时,可触及一个圆形或椭圆形的疙瘩,质地较硬或有弹性,按压时可能因压迫周围神经而产生疼痛或麻木感。腱鞘囊肿可能与关节或肌腱的慢性劳损、创伤有关,通常表现为局部肿块、活动时不适。部分囊肿可自行消退,若囊肿持续存在、疼痛或影响活动,医生可能会采用穿刺抽吸并注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液,或建议手术切除。
五、甲沟炎
甲沟炎是指甲周围软组织的化脓性感染,当发生在脚趾时,可表现为趾甲一侧或两侧的甲沟红肿,并形成脓肿,外观上类似一个疼痛的疙瘩,触碰时疼痛剧烈。甲沟炎多因嵌甲、修剪趾甲过深或微小创伤导致细菌感染引起,通常表现为局部红、肿、热、痛。早期轻度感染可通过热敷、外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制。若已形成脓肿,则需由医生进行切开引流,并遵医嘱口服抗生素如头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片进行治疗。
日常应注意足部护理,选择尺码合适、鞋头宽松、鞋底柔软的鞋子,避免长时间穿高跟鞋或尖头鞋。保持足部清洁干燥,每日洗脚后彻底擦干,特别是脚趾缝。定期正确修剪趾甲,避免剪得过短或过深。如果脚部出现不明原因的疙瘩并伴有疼痛,不要自行挤压或挑破,应及时到皮肤科或足踝外科就诊,明确诊断后接受规范治疗,以免延误病情或导致感染扩散。




