血钉子疮是怎么回事

血钉子疮通常是指甲沟炎，可能由细菌感染、真菌感染、外伤刺激、嵌甲、免疫力低下等原因引起，可通过局部消毒、外用药物、口服药物、拔甲手术、日常护理等方式治疗。

1、细菌感染

甲沟炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染导致，常见于指甲修剪过深或撕倒刺后。表现为局部红肿热痛，可能伴随脓液渗出。治疗需使用碘伏消毒，并遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。若形成脓肿需由医生切开引流。

2、真菌感染

白色念珠菌等真菌感染可能引发慢性甲沟炎，好发于经常接触水或化学制剂的人群。症状包括甲周皮肤脱屑、甲板增厚。可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重时需配合口服伊曲康唑胶囊。

3、外伤刺激

指甲受到挤压、刺伤或化学物质刺激后，局部屏障受损易继发感染。初期表现为甲周轻微肿胀，触碰疼痛。应及时用生理盐水冲洗，避免沾水，可局部涂抹红霉素软膏预防感染。穿宽松鞋子减少摩擦。

4、嵌甲

指甲边缘向内生长刺入甲周软组织，多因修甲不当或鞋袜过紧导致。典型症状为甲缘持续性疼痛，可能伴随肉芽组织增生。轻度可垫棉花分离指甲与皮肤，重度需行部分甲板切除术。术后需定期换药避免复发。

5、免疫力低下

糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂者更易发生顽固性甲沟炎。这类患者往往反复发作，愈合缓慢。除规范抗感染治疗外，需控制基础疾病，增加蛋白质摄入促进修复。日常避免甲周皮肤破损，监测血糖水平。

预防甲沟炎需保持手足干燥清洁，修剪指甲时保留1-2毫米白边，避免撕扯倒刺。选择透气鞋袜，接触化学试剂时佩戴手套。出现红肿疼痛应及时消毒处理，若48小时内无缓解或出现化脓、发热等症状，须立即就医。糖尿病患者尤其要注意足部护理，定期检查甲周皮肤状态。