醋酸地塞米松片危害
醋酸地塞米松片是一种糖皮质激素类药物，在医生指导下规范使用是安全的，但若长期、大剂量或不合理使用，可能带来一系列危害，主要有诱发或加重感染、导致代谢紊乱、引起消化系统并发症、引发骨质疏松与股骨头坏死、产生神经系统影响等。
一、诱发或加重感染
醋酸地塞米松片具有强大的免疫抑制作用，这会削弱人体对细菌、病毒、真菌等病原体的防御能力。长期使用可能使体内潜在的感染灶活动或扩散，例如使潜伏的结核病灶复发，也更容易发生皮肤、呼吸道、泌尿道的反复感染。对于已经存在感染的患者，若不联合有效的抗感染治疗，单纯使用该药可能掩盖感染症状，导致感染加重或迁延不愈。用药期间需密切监测感染迹象，有活动性感染时应慎用。
二、导致代谢紊乱
该药会影响糖、脂肪、蛋白质和电解质的代谢。长期使用可能引起类固醇性糖尿病，表现为血糖升高。它还会促进脂肪的重新分布，导致向心性肥胖，即面部、躯干脂肪堆积而四肢相对消瘦。同时，可能引起水钠潴留导致水肿和高血压，以及低钾血症、低钙血症等电解质紊乱。这些代谢变化会增加患心血管疾病的风险，用药期间需要定期监测血压、血糖和电解质水平。
三、引起消化系统并发症
醋酸地塞米松片会增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，同时减少胃黏液保护层的生成，从而削弱胃肠黏膜的防御和修复能力。这可能导致或加重消化性溃疡，甚至引发消化道出血或穿孔。患者可能出现腹痛、反酸、黑便等症状。为预防此类并发症，医生常会建议患者饭后服药，或联用保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
四、引发骨质疏松与股骨头坏死
长期应用该药会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞作用，并减少肠道对钙的吸收、增加肾脏对钙的排泄，从而导致骨质疏松，增加骨折风险，尤其是脊柱和髋部骨折。它可能引起脂肪栓塞或血管炎，影响股骨头血液供应，导致无菌性股骨头坏死，表现为髋部疼痛和活动受限。对于需要长期用药的患者，医生通常会建议补充钙剂和维生素D，并定期进行骨密度检查。
五、产生神经系统影响
部分患者使用醋酸地塞米松片后可能出现精神神经症状。常见的有欣快感、失眠、激动、焦虑等，少数人可能出现抑郁、情绪低落，甚至出现幻觉、妄想等精神病样症状。这些症状通常在剂量较大时更容易出现。长期使用后若突然停药或减量过快，由于外源性激素抑制了自身肾上腺皮质功能，可能导致肾上腺皮质功能减退，出现乏力、恶心、低血压等戒断症状，严重时可危及生命，因此必须严格遵医嘱逐渐减量。
鉴于醋酸地塞米松片潜在的危害，患者必须严格在医生指导下使用，不可自行购买、更改剂量或突然停药。用药期间应定期复诊，监测血糖、血压、电解质、骨密度等指标。日常饮食应注意低盐、低糖、高蛋白、高钙，多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等，并适当进行户外活动以促进钙吸收。同时注意个人卫生，避免前往人群密集场所，以预防感染。一旦出现异常不适，应及时与医生沟通。
