高血压心脏病的症状

高血压心脏病主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难、下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难等症状，可能与长期血压控制不佳导致心脏结构和功能改变有关。

1、胸闷

胸闷是高血压心脏病早期常见症状，由于心脏负荷增加导致心肌缺血缺氧引起。患者常描述为胸部压迫感或紧缩感，活动后加重。可能与冠状动脉粥样硬化、左心室肥厚等因素有关。需监测血压并遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。

2、心悸

心悸表现为心跳沉重感或心律不齐，与高血压引起的心室重构和自主神经功能紊乱相关。可能伴随窦性心动过速或房性早搏。建议完善心电图检查，可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片控制心率。

3、呼吸困难

呼吸困难多在体力活动时出现，反映心脏泵血功能下降。随着病情进展可能出现端坐呼吸，与左心衰竭肺淤血有关。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片减轻液体潴留。

4、下肢水肿

下肢水肿通常从足踝开始，呈对称性凹陷性，提示右心功能不全。与静脉回流受阻和钠水潴留相关。应抬高下肢改善循环，遵医嘱使用螺内酯片等利尿剂。

5、夜间阵发性呼吸困难

夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭典型表现，患者常因突发气促惊醒需端坐缓解。与平卧位时回心血量增加加重肺淤血有关。需立即就医，可能需静脉注射硝酸甘油注射液等急救处理。

高血压心脏病患者需严格低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克；保持规律有氧运动如步行、游泳，每周3-5次；戒烟限酒；定期监测血压和心率；遵医嘱规范服用降压药物，不可自行调整剂量；每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化。出现症状加重或新发胸痛、晕厥等情况应及时心血管科就诊。