晚上睡觉是老咳嗽是怎么回事

晚上睡觉时老咳嗽可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性咽炎、心功能不全等原因引起，可通过调整睡姿、使用药物、改善环境等方式缓解。

1、胃食管反流

平躺时胃酸易反流刺激咽喉，引发咳嗽，常伴反酸、烧心。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。

2、过敏性鼻炎

夜间接触尘螨或冷空气诱发鼻后滴漏，导致刺激性干咳。需定期清洗床品，使用空气净化器。可选用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂等抗过敏药物。

3、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，表现为喘息样咳嗽。建议检测肺功能，避免接触过敏原。常用沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片等控制发作。

4、慢性咽炎

咽部黏膜慢性炎症使神经敏感性增高，夜间干燥加重咳嗽。保持室内湿度50%-60%，用生理盐水漱口。可含服西地碘含片或银黄含片。

5、心功能不全

平卧时回心血量增加诱发肺淤血，出现阵发性夜间咳嗽伴气促。需完善心脏超声检查，限制钠盐摄入。常用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂治疗。

长期夜间咳嗽者应记录咳嗽特征与诱因，避免睡前吸烟或进食辛辣食物。卧室保持通风但避免直接吹风，使用加湿器维持适宜湿度。若调整生活方式后症状未缓解，或出现咯血、呼吸困难等表现，需及时到呼吸内科或心血管内科就诊，完善喉镜、胸部CT等检查明确病因。