阴道粒细胞肉瘤怎么检查

阴道粒细胞肉瘤需通过病理活检确诊，常用检查方式主要有阴道镜检查、影像学检查、血液检查、组织病理学检查、免疫组化检查。

1、阴道镜检查

采用光学放大设备直接观察阴道及宫颈病变，可发现异常增生物或溃疡面。检查前24小时需避免性生活及阴道冲洗，过程中可能需配合醋酸试验或碘试验辅助判断。

2、影像学检查

盆腔MRI能清晰显示肿瘤大小、浸润深度及周围组织受累情况，CT有助于评估淋巴结转移。超声检查可作为初步筛查手段，但对微小病灶分辨率有限。

3、血液检查

血常规可能提示白细胞异常增高，乳酸脱氢酶水平升高与肿瘤负荷相关。需联合骨髓穿刺排除髓系白血病累及可能。

4、组织病理学检查

通过阴道镜下活检或手术切除获取标本，镜下可见未成熟粒细胞弥漫性浸润。此为确诊金标准，需多点取材避免漏诊。

5、免疫组化检查

需检测CD15、CD68、髓过氧化物酶等标记物阳性表达，用于鉴别淋巴瘤或其他肉瘤。部分病例需加做分子遗传学检测。

确诊后应避免剧烈运动防止肿瘤出血，保持会阴清洁降低感染风险，治疗期间需加强营养支持。定期复查血象及影像学评估疗效，出现阴道异常出血或疼痛加重需立即就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应协助记录症状变化供医生参考。