霉菌性阴道炎用药后更痒了是怎么回事

霉菌性阴道炎用药后更痒了可能与药物过敏反应、药物不对症、合并其他感染、局部刺激加重或治疗不彻底等因素有关。建议及时复诊调整用药方案。

1、药物过敏反应

部分患者对唑类抗真菌药物存在过敏反应，表现为用药后外阴红肿瘙痒加剧。常见于克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等药物使用时，需立即停用并更换为制霉菌素阴道栓等非唑类药物。

2、药物不对症

若误将细菌性阴道炎当作霉菌性阴道炎治疗，使用抗真菌药物会破坏正常菌群平衡导致症状加重。需通过阴道分泌物检查确认病原体类型，细菌性感染应改用甲硝唑阴道凝胶。

3、合并其他感染

混合感染滴虫或细菌时，单纯抗真菌治疗可能诱发其他病原体增殖。表现为瘙痒伴黄色泡沫状分泌物，需联合使用替硝唑片和氟康唑胶囊进行综合治疗。

4、局部刺激加重

阴道栓剂溶解过程中可能产生刺激性分泌物，诱发暂时性瘙痒加剧。建议用药期间保持外阴干燥，可配合使用红核妇洁洗液缓解不适。

5、治疗不彻底

疗程不足或用药不规范可能导致真菌未完全清除，引起反复瘙痒。应足疗程使用硝酸益康唑栓7-14天，必要时口服伊曲康唑分散片强化治疗。

治疗期间应避免穿紧身化纤内裤，每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗；暂停性生活防止交叉感染；饮食上减少高糖食物摄入以降低真菌繁殖风险；外阴瘙痒时切忌抓挠，可用碳酸氢钠溶液坐浴缓解。若症状持续超过3天或出现皮疹、灼痛等新症状，须立即就医进行分泌物培养和药敏试验。