酒石酸美托洛尔控释片的副作用有哪些

酒石酸美托洛尔控释片的副作用主要有心动过缓、低血压、头晕、乏力、胃肠道不适等。该药物属于β受体阻滞剂，需严格遵医嘱使用。

1、心动过缓

酒石酸美托洛尔控释片可能抑制心脏传导系统，导致心率显著下降。患者可能出现心悸、胸闷等症状，严重时可引发窦性停搏。用药期间需定期监测心率，若静息心率低于50次/分应及时就医调整剂量。老年患者及窦房结功能不全者风险更高。

2、低血压

药物通过阻断β1受体降低心肌收缩力和心输出量，可能引起体位性低血压。表现为站立时头晕目眩、视物模糊，甚至晕厥。建议服药后缓慢改变体位，高血压患者需密切监测血压变化。与利尿剂联用时风险增加。

3、头晕

中枢神经系统不良反应常见于用药初期，与脑血流灌注减少有关。症状多为一过性，但可能影响驾驶和操作机械能力。避免突然停药诱发反跳性高血压，需遵医嘱逐步减量。合并脑血管疾病者需谨慎使用。

4、乏力

β受体阻滞可降低骨骼肌血流灌注，导致运动耐量下降和疲劳感。运动员或体力劳动者症状更明显。建议从低剂量开始给药，避免剧烈运动。长期用药者可能出现代谢异常，需定期检查血糖血脂。

5、胃肠道不适

部分患者服药后出现恶心、腹胀、便秘等消化道症状，与药物局部刺激和自主神经调节相关。建议餐后服用减轻刺激，严重者可考虑更换为缓释剂型。合并胃肠疾病患者需评估获益风险比。

使用酒石酸美托洛尔控释片期间应保持规律作息，避免突然停药；注意监测心率血压变化，出现严重不良反应如呼吸困难、意识模糊需立即就医；服药期间限制酒精摄入，合并糖尿病者需加强血糖监测；用药2周内避免驾驶或高空作业；储存时避光防潮，过期药品不得使用。建议定期复查心电图和肝肾功能，医生会根据疗效和耐受性调整治疗方案。