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骨髓炎会出现哪些症状

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骨髓炎的症状主要有局部红肿、疼痛、发热、功能障碍以及窦道形成。

1、局部红肿

骨髓炎早期症状常表现为感染部位的皮肤发红、肿胀,触摸时有温热感。这是由于细菌感染引发局部炎症反应,导致血管扩张和组织液渗出。患者可能自觉患处皮肤紧绷,肿胀程度随病情进展可能加重。

2、疼痛

疼痛是骨髓炎最突出的症状,通常表现为持续性深部疼痛,夜间可能加剧。急性骨髓炎疼痛剧烈且局限,慢性骨髓炎则表现为钝痛或酸痛。疼痛源于炎症介质刺激骨膜神经以及骨髓腔内压力增高,轻微触碰或患肢活动都可能引发剧烈疼痛。

3、发热

急性骨髓炎患者常出现全身性发热症状,体温可超过38摄氏度,可能伴有寒战、乏力等全身中毒症状。慢性骨髓炎急性发作时也会出现发热表现。发热是机体对感染的应激反应,与炎症因子释放进入血液循环有关。

4、功能障碍

患肢活动受限是骨髓炎的常见表现。患者可能因疼痛而不敢活动患肢,长期可能导致关节僵硬和肌肉萎缩。儿童患者可能出现跛行,拒绝负重。若病变靠近关节,可能引起关节积液和活动范围减少。

5、窦道形成

慢性骨髓炎特征性表现为皮肤窦道形成,即感染部位皮肤出现破溃并形成持续排脓的通道。窦道可能时好时坏,长期不愈合,排出物可为脓液或死骨碎片。窦道周围皮肤常有色素沉着和瘢痕组织形成。

骨髓炎患者应注意休息,避免患肢负重,保证充足营养摄入,特别是高蛋白食物和富含维生素的蔬菜水果。保持患处清洁干燥,特别是已有窦道形成的患者需注意预防继发感染。遵医嘱完成全程治疗,定期复查影像学检查,观察病情变化。适当进行康复锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬,但应避免剧烈运动。戒烟限酒,保持良好生活习惯,有助于提高免疫力和促进组织修复。

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