肝外胆管癌发生在什么部位

肝外胆管癌主要发生在肝外胆管系统，包括肝总管、胆囊管、胆总管等部位。肝外胆管癌可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎、胆管囊肿等因素有关，通常表现为黄疸、腹痛、皮肤瘙痒等症状。

肝外胆管癌是起源于肝外胆管上皮的恶性肿瘤，根据解剖位置可分为近端型、中段型和远端型。近端型主要累及肝总管及左右肝管汇合部，中段型多见于胆囊管与肝总管汇合处至胰腺上缘的胆总管段，远端型则发生于胰腺段胆总管及壶腹部。肿瘤生长可能导致胆管狭窄或阻塞，引发胆汁淤积。早期症状不典型，随病情进展可出现进行性无痛性黄疸、陶土样大便及尿色加深。诊断需结合肿瘤标志物检测、影像学检查和病理活检。治疗以手术切除为主，根据肿瘤位置选择肝外胆管切除、胰十二指肠切除术等术式，晚期患者可考虑支架置入或姑息性引流。

肝外胆管癌患者术后需定期复查肝功能及肿瘤标志物，保持低脂高蛋白饮食，避免酒精和油腻食物。出现持续皮肤黄染或体重骤降时应及时就医。日常注意观察粪便颜色变化，适当补充脂溶性维生素，避免剧烈运动导致腹部撞击。术后康复期可进行散步等轻度活动，遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物，避免自行服用可能损伤肝脏的中草药。