房颤心跳150怎么办

房颤心跳150次/分需紧急就医控制心室率，可通过药物复律、电复律、导管消融、抗凝治疗、生活方式调整等方式干预。房颤可能与心脏结构异常、甲状腺功能亢进、高血压、酗酒、遗传等因素有关。

1、药物复律

普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物可用于转复窦性心律，需在心电监护下使用。合并心力衰竭时可选用地高辛片控制心室率。药物选择需根据患者肝肾功能及并发症调整，避免自行用药。

2、电复律

同步直流电复律适用于血流动力学不稳定的急性发作患者，成功率较高。术前需经食管超声排除左心房血栓，术后需配合抗凝治疗预防血栓栓塞。电复律后可能出现皮肤灼伤、一过性ST段抬高等并发症。

3、导管消融

射频消融术可隔离肺静脉异常电活动，对阵发性房颤效果较好。冷冻球囊导管消融操作更简便。术后3个月内可能复发，需继续服用抗心律失常药物。严重并发症包括心脏压塞、肺静脉狭窄等。

4、抗凝治疗

华法林片需定期监测INR值维持在2-3之间。新型口服抗凝药如利伐沙班片无需监测，但肾功能不全者需减量。抗凝治疗可降低脑卒中风险，但需警惕消化道出血等不良反应。

5、生活方式调整

限制咖啡因和酒精摄入，每日钠盐不超过5克。肥胖患者需减重，睡眠呼吸暂停综合征患者应使用呼吸机。规律有氧运动如快走、游泳有助于改善心脏功能，但应避免剧烈运动诱发房颤。

房颤患者应每日监测脉搏和血压，记录心悸发作的持续时间及诱因。饮食以低脂高纤维为主，适量补充镁和钾。避免过度劳累和情绪激动，戒烟并控制基础疾病。定期复查动态心电图和心脏超声，长期抗凝治疗者需注意出血倾向，出现头晕、黑便等症状及时就诊。