三岁宝宝呕吐怎么办

三岁宝宝呕吐可通过调整饮食、补充水分、保持休息、观察症状、及时就医等方式处理。呕吐可能由饮食不当、胃肠感染、食物过敏、肠套叠、脑部疾病等原因引起。

1、调整饮食

呕吐后需暂停固体食物4-6小时，避免加重胃肠负担。待症状缓解后，可少量多次喂食米汤、稀粥等易消化食物。避免给予油腻、高糖或刺激性食物。母乳喂养的婴儿可继续哺乳，但需减少单次哺乳量。若呕吐反复发作，应暂时禁食并就医。

2、补充水分

每次呕吐后需补充5-15毫升口服补液盐溶液，预防脱水。可选用世界卫生组织推荐的低渗型口服补液盐Ⅲ。若宝宝拒绝饮用，可用滴管或小勺缓慢喂服。观察排尿情况，若4-6小时无排尿或尿量明显减少，提示可能存在脱水，需立即就医。避免直接饮用白开水或果汁，可能加重电解质紊乱。

3、保持休息

呕吐后应让宝宝保持侧卧位休息，防止误吸呕吐物。保持环境安静，减少外界刺激。监测体温变化，每2-4小时测量一次。避免剧烈活动或摇晃，可能诱发再次呕吐。家长需记录呕吐次数、性状及伴随症状，为医生诊断提供依据。

4、观察症状

注意呕吐物是否含有胆汁、血液或咖啡渣样物质。观察是否出现嗜睡、烦躁、前囟隆起等神经系统症状。检查腹部是否膨隆、有无压痛或包块。测量体温判断是否伴有发热。若呕吐呈喷射状或伴随头痛，需警惕颅内压增高可能。出现上述任一症状均需紧急就医。

5、及时就医

持续呕吐超过12小时或呕吐物带血需立即就诊。伴有腹泻、发热超过38.5度应儿科急诊评估。出现意识改变、抽搐等需排除中枢神经系统感染。腹部超声可诊断肠套叠等急腹症。血常规和电解质检查有助于判断感染程度和脱水情况。医生可能根据病因开具蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。

呕吐缓解后3天内建议保持清淡饮食，逐步增加食物种类和量，可先尝试香蕉、苹果泥等低渣食物。避免突然改变饮食习惯或引入新辅食。注意餐具消毒和手部清洁，预防交叉感染。维持适宜室温，避免过冷过热刺激。定期测量体重，评估营养状况。若呕吐反复发作或伴随生长发育迟缓，需儿童消化专科进一步检查排除代谢性疾病或消化道畸形。家长应学习海姆立克急救法，掌握婴幼儿呕吐物清理技巧，保持呼吸道通畅。