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脚拐骨痛是什么原因

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脚拐骨痛可能由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、足底筋膜炎、拇外翻等原因引起。脚拐骨通常指足部外侧踝关节周围区域,疼痛可能与局部骨骼、关节或软组织病变有关。

1、外伤

足部扭伤或撞击可能导致踝关节韧带拉伤、骨折等损伤。急性损伤常伴随肿胀淤青,慢性劳损表现为活动后疼痛加重。需通过X光或核磁共振检查明确损伤程度,轻微损伤可通过冰敷和制动缓解,严重骨折需石膏固定。

2、骨关节炎

踝关节退行性病变多见于中老年人,表现为晨僵和活动受限。可能与关节软骨磨损、骨赘形成有关,通常伴随关节弹响和变形。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节腔注射治疗。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节急性炎症,常见于第一跖趾关节但也可累及踝部。发作时关节红肿热痛明显,血尿酸检测可确诊。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,慢性期需服用非布司他片降尿酸。

4、足底筋膜炎

足底筋膜在跟骨附着点处发生无菌性炎症,疼痛可放射至足弓外侧。晨起第一步疼痛明显,长时间站立加重症状。建议更换缓冲鞋垫,配合体外冲击波治疗,可局部注射复方倍他米松注射液。

5、拇外翻

前足畸形导致力线改变,可能引发外侧跖骨疼痛。伴随拇趾偏斜和跖骨头突出,穿窄鞋时症状加剧。轻度可使用分趾垫矫正,重度需行截骨矫形手术。

日常应注意选择宽松透气的鞋子,避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋。运动前做好踝关节热身,控制体重减轻足部负荷。出现持续疼痛建议尽早就诊骨科或风湿免疫科,通过X光、超声等检查明确病因。急性期可抬高患肢促进静脉回流,慢性疼痛者可尝试温水泡脚改善血液循环。

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