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孕妇肺动脉高压症状有什么

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孕妇肺动脉高压症状主要有呼吸困难、胸痛、晕厥、乏力、下肢水肿等。肺动脉高压可能与妊娠期血流动力学改变、心脏负荷增加等因素有关,需及时就医评估。

1、呼吸困难

孕妇肺动脉高压早期常表现为活动后呼吸困难,随着病情进展可发展为静息状态下的气促。这与肺动脉压力升高导致右心负荷加重、肺循环淤血有关。需通过超声心动图评估肺动脉压力,避免剧烈活动。

2、胸痛

胸痛多位于胸骨后或心前区,呈压迫感或钝痛,可能因右心室缺血或肺动脉扩张刺激神经所致。妊娠合并肺动脉高压时胸痛发作频率和强度可能增加,需警惕急性右心衰竭风险。

3、晕厥

突发晕厥是病情加重的警示信号,常由脑供血不足引发。妊娠期血容量增加可能诱发晕厥发作,需立即监测血氧饱和度,必要时住院治疗。

4、乏力

持续性疲倦乏力与心输出量减少、组织灌注不足相关。孕妇可能误认为妊娠反应而延误诊治,需结合NT-proBNP等生物标志物检查协助诊断。

5、下肢水肿

双下肢对称性水肿可能提示右心功能不全,需与妊娠期生理性水肿鉴别。若伴随颈静脉怒张或肝颈静脉回流征阳性,需紧急处理以防止多器官衰竭。

妊娠合并肺动脉高压属于高危妊娠,建议严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,睡眠时采取左侧卧位改善循环。避免长时间站立或久坐,穿着医用弹力袜预防深静脉血栓。定期进行胎心监护和心脏超声检查,出现症状加重时须立即就诊。分娩方式需由多学科团队评估决定,多数情况下建议择期剖宫产。

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