心脏老是疼痛是什么原因
心脏老是疼痛可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心脏神经官能症、胃食管反流病、肋间神经痛等因素有关。心脏疼痛通常表现为胸闷、压榨感或针刺样疼痛，建议及时就医明确病因。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧引起的疾病。可能与长期高血压、高脂血症、吸烟等因素有关，典型症状为活动后胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或硝酸甘油片缓解心绞痛发作。
2、心肌炎
心肌炎多由病毒感染引起心肌局限性或弥漫性炎症，可能与柯萨奇病毒、流感病毒感染有关。常表现为心悸、乏力伴心前区隐痛，严重时可出现呼吸困难。需通过心电图、心肌酶谱检查确诊，遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物，必要时使用注射用磷酸肌酸钠改善心肌代谢。
3、心脏神经官能症
心脏神经官能症属于功能性心脏不适，与焦虑、自主神经功能紊乱相关。症状多为心前区针刺样疼痛，持续时间短但反复发作，常伴有失眠、多汗。可通过心理疏导、谷维素片调节植物神经功能，或遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。
4、胃食管反流病
胃食管反流病因胃酸反流刺激食管引发胸骨后烧灼痛，易与心绞痛混淆。可能与肥胖、饮食过饱等因素有关，平卧位时症状加重。需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，避免睡前2小时进食。
5、肋间神经痛
肋间神经痛由胸椎退变、带状疱疹等引起肋间神经受压或炎症，表现为沿肋骨走向的刺痛，咳嗽或转身时加剧。可通过甲钴胺片营养神经，严重时需局部封闭治疗。需与心源性疼痛鉴别，胸椎MRI检查有助于明确诊断。
出现心脏区域疼痛时应立即停止活动并保持安静，记录疼痛发作的持续时间、诱因及缓解方式。日常需控制血压、血脂在正常范围，避免吸烟及过量饮酒，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳。饮食以低盐低脂为主，增加新鲜蔬菜水果摄入，保持规律作息。若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、恶心等症状，须立即拨打急救电话。
