通常造成肝癌的原因都有哪些

肝癌通常由慢性乙型肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露及遗传代谢性疾病等原因引起。

1、慢性乙型肝炎病毒感染

乙型肝炎病毒持续感染是肝癌的主要病因，病毒复制导致肝细胞反复损伤和再生，可能诱发基因突变。患者可能出现乏力、食欲减退等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物，并定期监测肝功能。

2、长期酗酒

乙醇代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞，长期过量饮酒会导致酒精性肝病进展为肝硬化。患者常见肝区隐痛、黄疸等表现。戒酒是根本措施，必要时需使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖和胰岛素抵抗引起的肝脂肪堆积可能发展为非酒精性脂肪性肝炎，部分患者会进展为肝癌。早期多无症状，后期可能出现肝肿大。控制体重、改善代谢是关键，可配合二甲双胍片调节血糖。

4、黄曲霉毒素暴露

霉变谷物中黄曲霉毒素B1是强致癌物，长期摄入会破坏肝细胞DNA修复机制。常见于食用霉变花生、玉米的人群。预防需严格食品储存，确诊后需手术联合靶向治疗。

5、遗传代谢性疾病

血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等遗传病会导致铁或异常蛋白在肝脏沉积，可能诱发癌变。患者多伴有皮肤色素沉着、呼吸困难等表现。需定期放血治疗或使用α1-蛋白酶抑制剂。

预防肝癌需接种乙肝疫苗、避免酗酒、控制体重及定期体检。40岁以上人群建议每年进行肝脏超声和甲胎蛋白检测，肝硬化患者需每3-6个月筛查。日常饮食注意新鲜食材保存，减少腌制食品摄入，适当补充维生素E和硒等抗氧化营养素。