发烧后腹泻怎么回事

发烧后腹泻可能与病毒感染、细菌感染、药物副作用、饮食不当、胃肠功能紊乱等因素有关。可通过补液治疗、调整饮食、停用可疑药物、抗感染治疗、调节肠道菌群等方式缓解。

1、病毒感染

轮状病毒或诺如病毒感染是儿童发烧后腹泻的常见原因，病毒损伤肠黏膜导致水样便，可能伴随呕吐。家长需及时给孩子口服补液盐Ⅲ预防脱水，必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。若出现精神萎靡或尿量减少，应立即就医。

2、细菌感染

沙门氏菌或志贺菌感染会引起发热伴黏液脓血便，可能与进食不洁食物有关。需进行大便培养确诊，医生可能开具头孢克肟颗粒或阿奇霉素干混悬剂进行抗感染治疗。家长需注意观察孩子有无脱水体征，如眼窝凹陷、皮肤弹性下降。

3、药物副作用

抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂可能破坏肠道菌群平衡，引发药物相关性腹泻。建议家长在医生指导下配合使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，避免擅自停用抗生素。若出现血便或持续腹痛需及时复诊。

4、饮食不当

发热期间过量食用生冷水果或高糖饮料会刺激胃肠黏膜，加重消化负担。家长应提供温热的米汤、软面条等低渣饮食，暂停牛奶等乳制品。少量多次喂养有助于减轻肠道刺激，避免进食油腻食物。

5、胃肠功能紊乱

发热时代谢加快可能引发肠蠕动异常，出现排便次数增多但无病原体感染。可使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道功能，配合热敷腹部缓解痉挛。若腹泻持续超过3天或体温反复升高，需排除继发性乳糖不耐受。

发热伴腹泻期间需维持充足水分摄入，6个月以上婴幼儿可饮用稀释苹果汁补充电解质。母乳喂养应继续，配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。注意记录排便次数、性状及尿量变化，便后及时清洁臀部预防尿布疹。恢复期逐步添加富含钾的香蕉、土豆等食物，避免高纤维饮食刺激肠道。