脊柱侧弯的危害和症状
脊柱侧弯的危害主要包括体态畸形、心肺功能受限和神经压迫,常见症状有肩部不等高、骨盆倾斜和背部不对称隆起。脊柱侧弯可能与遗传、不良姿势、神经肌肉疾病等因素有关,需根据严重程度采取康复训练或手术治疗。
1、体态畸形
脊柱侧弯会导致脊柱向一侧弯曲,形成C形或S形曲线,进而引发肩部不等高、肋骨突出或腰部不对称。长期未矫正可能加重骨骼变形,影响外观并降低生活质量。轻度侧弯可通过矫形支具和物理治疗改善,严重者需手术矫正。
2、心肺功能受限
胸椎段侧弯可能压迫胸腔,减少肺活量,导致活动后气短或耐力下降。重度侧弯还可能影响心脏位置和功能,增加心肺疾病风险。定期肺功能检查和呼吸训练有助于缓解症状。
3、神经压迫
脊柱弯曲可能压迫神经根,引起背部疼痛、肢体麻木或肌力减弱。若累及马尾神经,甚至可能出现大小便功能障碍。神经电生理检查可评估损伤程度,必要时需手术减压。
4、肩部不等高
患者常表现为一侧肩膀明显高于另一侧,穿衣时领口歪斜。此症状在青少年快速生长期尤为明显,可通过脊柱X线测量Cobb角确诊。早期发现可通过特定体操训练改善。
5、骨盆倾斜
腰椎侧弯会导致骨盆不对称,表现为走路跛行或长短腿。长期倾斜可能引发髋关节退行性变,需通过鞋垫调整或骨盆矫正训练干预。严重者需结合脊柱融合术治疗。
脊柱侧弯患者应避免单侧负重和久坐,选择硬板床并保持正确坐姿。每日进行游泳、吊单杠等对称性运动,定期复查脊柱X线监测进展。青少年患者需家长监督佩戴支具的时间,成年患者若出现持续疼痛或神经症状应及时就诊。饮食上注意补充钙和维生素D,必要时在医生指导下使用碳酸钙D3片或阿法骨化醇软胶囊等药物预防骨质疏松。