右手手腕疼是什么原因
右手手腕疼可能与腕管综合征、腱鞘炎、关节炎、外伤以及过度劳损等原因有关，需要根据具体病因进行针对性处理。
一、腕管综合征
腕管综合征是手腕疼的常见原因，通常与手腕长期重复同一动作或保持不当姿势有关，例如长时间使用电脑鼠标或键盘。腕管是腕部的一个狭窄通道，当其中的正中神经受到压迫时，就会引发手腕、手掌和手指的疼痛、麻木和无力感，夜间症状可能加重。治疗上，早期可通过佩戴腕部支具制动休息、调整工作姿势、进行腕部拉伸锻炼等非手术方式缓解。若症状严重，医生可能会建议局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，或进行腕管切开减压术等手术治疗。
二、腱鞘炎
腱鞘炎，特别是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，也常导致手腕桡侧疼痛。这通常是由于手腕和拇指的肌腱在腱鞘内过度摩擦引起的无菌性炎症，常见于频繁使用手腕和拇指的人群，如家庭主妇、手工劳动者。典型表现为手腕靠近拇指根部处疼痛、肿胀，活动拇指时疼痛加剧，有时可触及结节。治疗措施包括让手腕充分休息、局部热敷、佩戴护具。医生可能会开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片来消炎镇痛，对于顽固性病例，可考虑局部封闭治疗或腱鞘切开松解术。
三、关节炎
关节炎是手腕疼痛的另一类重要原因，主要包括骨关节炎和类风湿关节炎。骨关节炎多与年龄增长、关节退行性变有关，表现为手腕关节活动时疼痛、僵硬，可有骨性膨大。类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病，常导致手腕关节对称性肿痛、晨僵，活动后可稍缓解，晚期可导致关节畸形。治疗关节炎需明确诊断，常用药物包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、改善病情的抗风湿药如甲氨蝶呤片，以及生物制剂等。物理治疗和关节功能锻炼也至关重要。
四、外伤
手腕部的外伤，如急性扭伤、挫伤或骨折，会直接导致剧烈疼痛、肿胀和活动受限。常见的骨折包括桡骨远端骨折和腕骨骨折，多由跌倒时手掌撑地等暴力引起。即使是轻微的韧带拉伤，若未得到妥善处理，也可能遗留慢性疼痛和不稳。急性期处理原则是休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。必须及时就医，通过X光等检查明确损伤程度。骨折可能需要手法复位石膏固定，或进行切开复位内固定手术。韧带损伤则根据严重程度选择保守治疗或手术修复。
五、过度劳损
过度劳损是手腕疼最常见的生理性原因，并非特定疾病。它通常是由于短期内手腕活动量突然增加，或长时间进行重复性手腕动作，导致肌肉、肌腱等软组织疲劳和轻微损伤。常见于健身、打球、提重物后，疼痛部位不固定，休息后能明显缓解。处理关键在于充分休息，避免诱发疼痛的动作，同时可配合局部热敷促进血液循环，进行温和的伸展运动以放松肌肉。通常无须特殊药物治疗，若疼痛明显，可短期使用外用消炎镇痛药膏如扶他林软膏。
出现右手手腕疼时，首先应让手腕得到充分休息，避免提拿重物和重复性动作，初期可进行冷敷以减轻肿胀和疼痛，24-48小时后可改为热敷促进恢复。注意调整工作和生活习惯，使用符合人体工学的键盘鼠标，定时活动手腕。如果疼痛持续超过数天、休息后无缓解、伴有明显的肿胀、畸形、麻木无力或影响日常活动，应及时前往骨科或手足外科就诊，通过医生的专业检查和必要的影像学检查明确诊断，避免自行长期用药而延误病情。日常生活中，加强前臂及手腕的力量和柔韧性锻炼，有助于预防手腕疼痛的发生。
