骨质增生腰间盘突出如何治疗
骨质增生和腰椎间盘突出可通过药物治疗、物理治疗、中医调理、生活方式调整、手术治疗等方式干预。骨质增生可能与关节退变、长期劳损等因素有关;腰椎间盘突出多由椎间盘退变、外力损伤等引发,常伴随腰痛、下肢麻木等症状。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症;神经营养药物如甲钴胺片有助于改善神经压迫症状;严重时可短期使用糖皮质激素如地塞米松片。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环;牵引治疗可减轻椎间盘压力,需由专业康复师操作;中频电疗能缓解肌肉痉挛。急性期应避免热敷,慢性期可结合红外线照射。
3、中医调理
针灸选取肾俞、委中等穴位疏通经络;推拿手法需避开急性炎症期;中药熏蒸常用艾叶、红花等药材温经散寒。内服中药如独活寄生汤需辨证施治,孕妇禁用活血类药物。
4、生活方式调整
睡硬板床保持腰椎生理曲度;避免久坐超过1小时,起身时扶腰缓慢直立;游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。体重超标者需控制BMI在24以下,减少腰椎负荷。
5、手术治疗
椎间孔镜微创术适用于单侧神经根压迫;椎间盘切除术用于严重髓核脱出病例。术后需佩戴腰围4-6周,3个月内禁止弯腰提重物。保守治疗无效且影响生活质量时考虑手术。
日常应保持正确坐姿,使用符合人体工学的靠垫;饮食注意补充钙质和维生素D,每日摄入300ml牛奶或等效乳制品;急性疼痛期可尝试麦肯基疗法伸展动作,但避免过度后仰;冬季注意腰部保暖,睡眠时侧卧屈膝可减轻椎间盘压力。若出现大小便功能障碍需立即就医。