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怎样自测是否易患骨质疏松症

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骨质疏松症可通过骨密度检测、风险评估问卷、体成分分析等方式自测,主要影响因素有年龄、性别、体重指数、家族史、激素水平等。

1、骨密度检测

双能X线吸收测定法是诊断骨质疏松的金标准,可测量腰椎和髋部骨密度。定量超声检测跟骨或桡骨也能间接反映骨强度,适合社区筛查。若T值≤-2.5可确诊骨质疏松,-1.0至-2.5之间提示骨量减少。

2、风险评估问卷

国际骨质疏松基金会的一分钟风险测试包含10个问题,涉及骨折史、父母髋部骨折史、吸烟饮酒习惯等。亚洲人骨质疏松自我筛查工具通过年龄、体重快速计算风险指数,>-1属于低风险,<-4建议就医。

3、体成分分析

肌肉量减少与骨质疏松密切相关,生物电阻抗分析法可评估骨骼肌质量指数。女性SMI<5.45kg/m²、男性<7.26kg/m²时需警惕肌少症合并骨质疏松风险。

4、激素水平监测

绝经后女性雌激素下降会加速骨流失,血清雌二醇<20pg/ml时骨吸收活性增强。男性睾酮<300ng/dl也会影响成骨细胞功能,可通过血液检查发现异常。

5、生活方式评估

每日钙摄入量<800mg、维生素D<400IU、缺乏负重运动、长期使用糖皮质激素等情况均会显著增加患病风险。连续3个月每日日照不足15分钟者需重点筛查。

建议40岁以上人群每年进行体成分分析,50岁后定期做骨密度检测。保持每日1000mg钙和800IU维生素D摄入,每周进行3次30分钟的抗阻运动或快走。避免吸烟、过量饮酒和碳酸饮料,绝经女性可在医生指导下进行激素替代治疗。出现身高缩短3cm以上、驼背或轻微外伤骨折时应及时就医。

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