子宫炎怎么回事

子宫炎可能由细菌感染、分娩或流产损伤、宫腔操作不当、邻近器官炎症蔓延、免疫力低下等原因引起，可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术干预、生活方式调整等方式改善。

1、细菌感染

细菌感染是子宫炎最常见的原因，常见的致病菌包括链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。这些细菌可能通过性接触、不洁卫生用品或医疗操作进入子宫，导致子宫内膜或肌层发生炎症反应。患者可能出现下腹疼痛、异常阴道流血、分泌物增多且有异味等症状。治疗上需根据病原体选择敏感抗生素，如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等，同时需配合阴道冲洗等局部治疗。

2、分娩或流产损伤

分娩过程中产道损伤或流产时宫腔操作可能造成子宫创面，为细菌感染提供机会。这种情况多见于产后或流产后护理不当，表现为发热、恶露异常、下腹坠痛等。治疗需及时使用广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，必要时需清宫处理残留组织。

3、宫腔操作不当

人工流产、刮宫、放置节育环等宫腔操作若消毒不严格或操作粗暴，可能直接损伤子宫内膜或引入病原体。症状常表现为术后持续出血、下腹隐痛、腰骶部酸痛等。治疗需根据情况选择抗生素如盐酸莫西沙星片，严重时需取出节育环或再次清宫。

4、邻近器官炎症蔓延

盆腔炎、附件炎、宫颈炎等邻近器官的炎症可能通过淋巴或直接蔓延至子宫。患者多有慢性盆腔疼痛、性交痛、月经紊乱等表现。治疗需针对原发感染灶，可选用头孢曲松钠联合多西环素，同时配合热敷等物理疗法。

5、免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等导致免疫力下降时，机体对病原体的防御能力减弱，易发生子宫感染。这类患者症状可能不典型但易反复，治疗需加强支持疗法，在控制基础疾病的同时使用适当抗生素如阿奇霉素分散片。

子宫炎患者日常应注意保持会阴清洁，避免使用刺激性洗液，选择棉质透气内裤并勤换洗。饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、蛋类、西蓝花等，避免辛辣刺激性食物。适度运动有助于增强免疫力但应避免剧烈运动，保证充足睡眠。治疗期间禁止性生活，遵医嘱规范用药，不可自行停药。若出现持续发热、剧烈腹痛或大量出血等情况应及时复诊，慢性子宫炎患者建议每3-6个月进行妇科检查。