克唑替尼胶囊的副作用有哪些
克唑替尼胶囊的副作用主要有视力障碍、胃肠道反应、肝功能异常、水肿、心律失常等。该药物主要用于治疗特定类型的非小细胞肺癌,需严格遵医嘱使用。
1、视力障碍
克唑替尼胶囊可能引起闪光感、视物模糊或色觉异常,与药物对视网膜光感受器的影响有关。部分患者可能出现畏光或视野缺损,症状通常在用药后1-2周内出现。若持续加重需立即停药并就诊眼科检查。
2、胃肠道反应
常见恶心呕吐、腹泻或便秘,与药物刺激胃肠黏膜相关。轻度反应可通过调整服药时间如餐后服用缓解,严重腹泻可能导致脱水,需监测电解质水平。用药期间建议少量多餐,避免高脂饮食。
3、肝功能异常
约30%患者出现转氨酶升高,表现为乏力、黄疸或右上腹不适。用药前需检测基线肝功能,治疗期间每2-4周复查。中度以上异常需减量或暂停用药,必要时联合护肝药物如复方甘草酸苷片干预。
4、水肿
下肢或颜面部水肿较常见,与药物引起毛细血管通透性增加有关。轻度水肿可通过抬高肢体、限制钠盐摄入改善,严重者需评估心肾功能。合并呼吸困难需警惕胸腔积液等严重并发症。
5、心律失常
可能引发QT间期延长或心动过缓,表现为心悸、晕厥或心电图异常。用药前需筛查心脏疾病史,定期监测心电图。高危患者可考虑使用盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物预防。
使用克唑替尼胶囊期间应避免剧烈运动或长时间日晒,注意补充优质蛋白和维生素B族。若出现发热、持续头痛或皮下出血等罕见副作用,须立即停药就医。治疗全程需保持每周体重记录,定期复查血常规、肝肾功能及心脏超声,避免合并使用CYP3A4强效抑制剂。用药后2小时内避免摄入葡萄柚或含咖啡因饮料。