孩子牙龈老是出血怎么回事

孩子牙龈老是出血可能与牙龈炎、维生素缺乏、外伤、血液系统疾病、不良刷牙习惯等因素有关。牙龈出血通常表现为刷牙或进食时牙龈渗血，可能伴有红肿、疼痛等症状，需根据具体原因采取口腔清洁、营养补充、就医检查等措施。

1、牙龈炎

儿童牙龈炎多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈可能呈现鲜红色肿胀，触碰易出血，常伴有口臭。家长需帮助孩子使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙齿，必要时使用复方氯己定含漱液抑制细菌。若持续出血需就医排除牙周病。

2、维生素缺乏

维生素C或K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血功能。表现为牙龈自发性出血，可能伴随皮肤瘀斑。建议增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，或遵医嘱补充维生素K1注射液。长期偏食儿童需进行营养评估。

3、外伤刺激

牙刷过硬、啃咬玩具等机械损伤可造成局部牙龈破损出血。出血点通常局限在单颗牙齿周围，可见明显创面。家长应选用儿童专用牙刷，避免使用牙签。急性出血可用无菌纱布按压止血，破损处可用康复新液含漱促进愈合。

4、血液疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能导致凝血异常。特征为多部位反复出血，可能伴随发热、乏力。需检查血常规和凝血功能，确诊后需按医嘱使用氨甲环酸注射液等止血药物，禁止擅自服用阿司匹林等影响凝血药物。

5、刷牙方式不当

横向用力刷牙或牙刷更换不及时可能损伤牙龈。出血多发生在牙龈边缘，牙颈部可能出现楔状缺损。建议家长监督孩子使用含氟牙膏配合竖转动法刷牙，每3个月更换牙刷。可短期使用云南白药牙膏辅助止血。

家长应每日检查孩子口腔状况，培养饭后漱口习惯。出血期间避免过硬过热食物，可用生理盐水清洁口腔。若出血持续超过3天或伴随其他异常症状，需及时就诊口腔科或儿科进行血常规、牙周探诊等检查。定期口腔检查有助于早期发现潜在问题。