血压高160低90怎么办

血压160/90毫米汞柱属于高血压2级，可通过生活方式干预、药物治疗、定期监测等方式控制。高血压通常由遗传、高盐饮食、肥胖、精神紧张、慢性肾病等因素引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下。增加富含钾的蔬菜水果摄入，如香蕉、菠菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。保持体重指数在24以下，男性腰围小于90厘米，女性小于85厘米。戒烟限酒，每日酒精摄入男性不超过25克，女性不超过15克。

2、药物治疗

可遵医嘱使用钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。药物治疗需根据合并症选择，糖尿病合并高血压可优先选择血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。用药期间需监测血钾、肌酐等指标。

3、定期监测

每日早晚各测量血压1次，测量前静坐5分钟。使用经过验证的上臂式电子血压计，袖带与心脏保持同一水平。记录血压数值，就诊时提供给医生参考。每月复诊评估治疗效果，每3-6个月检查血脂、血糖等代谢指标。

4、中医调理

可在医生指导下使用天麻钩藤颗粒、牛黄降压丸等中成药。针灸选取太冲、曲池等穴位辅助降压。耳穴压豆选取降压沟、交感等反射区。中药代茶饮可用决明子、菊花、山楂等配伍。

5、并发症筛查

进行眼底检查评估视网膜动脉硬化程度。尿微量白蛋白检测早期肾损伤。颈动脉超声检查动脉粥样硬化斑块。心电图和心脏超声评估左心室肥厚情况。必要时进行头部CT或MRI检查排除无症状性脑梗死。

高血压患者需长期保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜500克、水果200-400克，适量进食鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。避免熬夜和过度劳累，保持情绪稳定。冬季注意保暖，防止冷刺激引发血压波动。合并糖尿病、高脂血症等代谢异常时需同步控制相关指标。出现头痛、眩晕、视物模糊等不适时及时就医。